【Lily鍾翠華報導】治療玫瑰斑需要長期抗戰，要有耐心且不中斷！台灣青春痘暨玫瑰斑協會理事長邱品齊院長表示，玫瑰斑(Rosacea)俗稱酒糟，在台灣有不少民眾在聽到「酒糟」這個病名時，常會聯想到此病跟「喝酒」有關，而且病友常被告知無法根治，感覺很「糟」，於是容易產生心理壓力以及醫病溝通上的誤會，實際上玫瑰斑的形成也與基因、神經系統不穩定有關，因此需長期與醫師溝通治療！

 圖：(左至右)真心皮膚科診所周宛儀院長、玫瑰斑協會理事長邱品齊院長、臺安醫院皮膚科曾德朋主任活動合影

邱品齊院長表示，2022年起台灣青春痘暨玫瑰斑協會成立之後，就積極與台灣民眾進行衛教宣導，並在台灣皮膚科醫學會最新版的「Rosacea診斷與治療指引」中獲得共識，希望能逐步採用「玫瑰斑」取代酒糟這名稱，期許藉此改善民眾的病識觀感，以及提升病友的就醫意願。

「玫瑰斑」！ 好發於女性，女性與男性比例約3：1

臺安醫院皮膚科曾德朋主任指出，玫瑰斑是一種慢性皮膚炎，於臉部會出現反覆或持續泛紅、發熱、丘疹、膿皰、搔癢、乾粗與血管擴張等症狀，有四種臨床分型:一、紅斑血管擴張型–在中臉突出部位(呈現干字型)產生短暫泛紅以及持續泛紅的狀況，可以同時伴隨或不須伴隨血管擴張；二、丘疹膿皰型–在中臉突出部位產生持續泛紅並合併發生丘疹或/與膿皰；三、鼻瘤型–主要在鼻部產生不規則結節、皮膚增厚與變大，也可以發生在下巴與額頭等其他部位；四、眼部型: 眼睛產生異物感、灼熱或刺痛感、癢感、對光線敏感、視力模糊、鞏膜產生血管擴張、眼瞼緣產生血管擴張與眼周水腫…等。

曾德朋主任解說，全世界平均的玫瑰斑盛行率約為5.46%，但根據地區與人種不同有所差異，國家之間的盛行比例差異大，約在1%~22%之間，女性與男性比例約3：1，其中原因包含先天的基因(體質)，或是後天外在因素的刺激，像是日曬、過度清潔、保養品與彩妝品使用有關，其他誘發因子如吃辛辣刺激性的食物、飲酒、喝熱飲，處於悶熱的環境或是泡湯、三溫暖都有可能讓皮膚狀況惡化；在治療玫瑰斑時，儘量減少各種內外在誘因是很重要的，如保養品、減少角質層(皮膚障壁)受損、避免過度醫美處理或護膚程序，也可以大大減少玫瑰斑誘發的機會；並要學會調整心態、放鬆心情、正念面對、好好吃、好好睡、好好過生活、好好享受人生也是很重要的治療方向。

如有懷疑蠕形蹣蟲增生問題，先驗蟲確認很重要

真心皮膚科診所周宛儀院長提醒，門診經驗顯示大約八到九成的玫瑰斑患者，都有臉上蠕形蹣蟲超標的狀況，因蹣蟲超標時，容易讓患者臉部發癢、毛孔粗大並且誘發丘疹膿皰，而且還會造成皮膚敏感，進而產生泛紅、血絲與膚色不均的狀況，嚴重時臉部皮膚摸起來甚至會有砂紙般的粗糙感。

周宛儀院長指出，蠕形蹣蟲的數量超標肉眼是看不出來的，需要透過檢測，也就是所謂的「驗蟲」，在顯微鏡檢查下才能準確判別，治療前最困難的點在於能否「確定診斷」，關鍵就是確認患者的誘發因子；目前第一線治療以口服與外用藥物為主，也有新型的藥膏可以使用，方便又有效，正確使用可以大幅改善丘疹膿皰、臉頰泛紅以及搔癢感，進而提升患者生活品質。

利用社群力量進行串聯 大家一起來重視玫瑰斑

每年四月為國際玫瑰斑月，邱品齊理事長說，為了響應國際玫瑰斑月，台灣青春痘暨玫瑰斑協會將會於台北、台中與高雄舉辦玫瑰斑衛教巡迴講座(https://tars.org.tw/)，並邀請該區皮膚科專科醫師們提供民眾正確的衛教訊息，包含玫瑰斑的常見症狀、基本治療與日常保養，以期早期發現早期治療，效果會更好。