香港營養師協會的數字顯示，現時全港約有200名註冊營養師，即每10萬人口中有3位是註冊營養師，但比率卻遠低於每10萬人便有25位註冊營養師的日本。隨覑本港以至全球都鼓吹健康、營養等風氣，而港人對營養師的需求亦由以往局限在治療層面，擴闊至預防層面，以每年平均只有約10名註冊營養師入行的人數推算，市場需求仍有莫大空間。

文：王安娜 圖：資料圖片、受訪者提供

註冊營養師具臨脇經驗

香港營養師協會(下稱協會)會長林思為 (Sylvia) 估計，現時本港約有1,000名營養師未獲註冊。「現時本港仍未有營養師的註冊或監管制度，市民亦難以區別註冊營養師與營養師的分別。」簡單地說，註冊營養師由於具備臨脇實習經驗，所接觸的層面也比較廣，例如除了醫院的病人外，還可以在社區服務；至於營養師，則主要負責社區推廣營養的工作，不可以為病人進行臨脇治療。

她強調，協會多年來一直向政府爭取設立本地營養師註冊制度，而政府亦曾表示未來會投放資源，考慮為專職醫療人員訂立註冊制度，雖然部分人認為行業風險較低，但由於營養師工作影響市民健康和性命，受害的最終都是市民，因此Sylvia表示，爭取的步伐並不會停下來。

現時本港的註冊營養師所滲透的範疇，除了仍以臨脇 (公營醫院) 和私人執業佔大多數外，還包括社區、膳食管理、運動和從事教學及研究工作的營養師。曾在公營醫院工作，現為確進糖尿專科中心註冊營養師的Sylvia表示，在公營醫院工作的註冊營養師，接觸的病人較多，臨脇經驗會比較豐富。

私人執業　容易與病人建立關係

「以前我每日大約接見20至30名病人，每名病人接見時間約只有5至10分鐘，主要是為不同病症人士提供飲食建議，如糖尿病、心臟病、血壓高等，工作繁忙，未必能全面了解病人的需要。」至於私人執業的註冊營養師，每天接觸的病人較少，一般會用45至60分鐘接見一名病人，時間較充裕，容易跟病人建立關係，了解更多。

要成為一名出色的註冊營養師，Sylvia表示，除了要具備相關的知識外，能夠有一定的醫療知識，相信對工作有莫大幫助。至於「軟技巧」呢？「營養師有時要兼任病人的輔導者，因此最好是一位好的聆聽者，兼有同理心、健談、好學、不怕醜，而面對日新月異的資訊，亦要不時進修增值，此外，現時很多營養師要出席相關的講座，因此最好具備一定的口才。」

預防慢性疾病成服務趨勢

至於從事營養研究及私營機構的營養師，中文大學公共缳生學院營養研究中心經理兼首席營養師史曼媚博士表示，這幾年醫院的服務層面比較固定，社區方面的需求則提高了，如一些志願團體、商業機構也會提供有關營養的活動予市民。「除了患病人士，也有不少身體健康人士來尋求飲食意見，預計關於各種慢性疾病的飲食治療和預防方法是未來服務的趨勢。」對社會來說，做好預防，長遠亦有助政府減輕醫療支出的壓力。

史博士表示，營養師有機會接觸不同年紀、階層、行業的病人或服務對象，舉例說，面對要減肥的高薪一族，她會建議應酬時要「多說話、少進食」；至於低收入人士，則可提供便宜又富營養價值食物供他們參考。

面對不同背景或需要的人士，營養師要懂得運用不同方法和技巧跟他們相處，史博士強調，會視每名病人為自己的親人看待，盡量關心他們，相信對治療過程有一定的幫助。

對症下藥　了解病人需要

對於工作上遇到的困難，史博士和Sylvia不約而同地表示，受心理或情緒因素所引致的飲食問題，如厭食症或暴食症的病人，一般都要花上數年時間才可根治。

Sylvia說，曾有病人在成功減肥後又患上邊緣飲食失調，同一名病人的病情變化十分大；而史博士說她曾有一名婚姻失敗的女病人，把精神寄託在飲食上，引致飲食失調，二人均嘗試用盡各種方法開解和鼓勵病人。對於一些較嚴重的個案，有需要的話也會轉介其他專家幫助。

兼具中醫食療、烹調技巧

近年愈來愈多營養師在傳媒「大顯身手」，烹調營養菜式、湯水，更有些會為健康產品作推廣。史博士不諱言，營養師掌握廚藝和中醫藥等的學問，能夠為病人提供更全面的服務和增強溝通。「如果營養師兼具中醫知識，便能提供有關中藥的食療，特別是湯水方面，對病人更有幫助。」Sylvia也同意，營養師如能在中式烹飪技巧上多加進修，可以為病人烹調方法和過程方面提供更可行的意見。

至於協助健康產品作推廣，Sylvia則認為營養師跟公眾分享經驗時，應以自己的親身經歷、醫學根據或科學研究作支持。對於一些曝光率較高的註冊營養師，Sylvia表示，他們大部分以私人執業為主，知名度有助開拓其個人網絡，但不代表他們比其他營養師有更大的說服力，只是一般任職公營機構的註冊營養師，甚少為個人或產品作宣傳。

本地深造加實習 成註冊營養師

營養師英文是Dietitian，香港人稱為「營養師」，當中同時包括Nutritionist(營養學家)含意。Nutritionist知識集中在人體健康、食物營養方面，由於他們沒有進行臨脇實習，故不能為病人度身訂造營養餐單，也不可運用營養知識幫助治療病人，只能向公眾提供健康資訊。

現時香港並無營養師註冊制度，香港營養師協會要求所有註冊營養師必須在美國、英國、加拿大或澳洲註冊，並要有大學學位。香港大學專業進修學院高級課程主任及副教授阮陳健貞表示，要在香港獲得註冊營養師資格，可先完成香港大學或中文大學營養學學士課程，再到香港大學專業進修學院修讀兩年相關的深造課程，通過本地醫院全職臨脇實習8個月，以及本地考試後，便可申請成為英國註冊營養師。

Debbie：爭取實習機會

修讀人類營養學與飲食課程的畢業生Debbie和Kenny，前者在英國已修讀過食物營養的學科，但由於未有臨脇經驗，因此回港報讀深造課程。「理論始終是理論，要懂得運用才是最重要，因此想爭取更多實習機會。」雖然部分科目她已曾修讀，但由於實習名額只有20至30個，因此她也不敢怠慢，保持十足認真的學習態度，才能成為註冊營養師。

Kenny：取專業資格助人

另一位畢業生Kenny，大學時曾在中大修讀食物及營養學科，然後在醫院當了4年的營養服務助理。「以前在醫院工作時，由於我不是註冊營養師，未能為有需要人士提供餐單，總覺得有所不足。」他希望成為正式的註冊營養師後，能以專業的知識幫助有需要的人士。