2007-06-14 10:06:39Aeo

有關保險 你也這麼想嗎? mail 3

再來簡單的用例子來說明無上限醫療險的理賠方式
簡單的算若我朋友住院三天,
1.可以領多少錢呢,
2.跟健保差異多大呢?
3.繳了20年的保費跟實際住院時領的保費落差是否很大.

OK~ 如果你的朋友發生意外 救護車送她到醫院急診室
then 接受手術 住院三天 順利出院

無上限醫療險的理賠方式是: (假設買的單位數為一天理賠2000元)
1. 救護車的金額: 給付以收據為憑
2. 急診: 待六小時以下的話是0.5x 一天的日付額 (2000)=1000
六小時以上 即2000
3. 手術: 依據手術單上的單位x 一天日付額 假設手術理賠單位為5 那就是5 x 2000 = 10000
4. 住院 一天2000 x 3 天= 6000
5. 出院療養金 0.5x 一天的日付額 x 住院三天= 0.5 x 2000 x 3= 3000

以上5項理賠金額加起來 救護車+ 1000 + 10000 + 6000 + 3000
就是你朋友這次住院三天所理賠的金額

以上理賠跟健保無關 健保賠健保的 你就算完全沒健保 上述的金額還是要理賠給你
至於為什麼有了健保 保險公司還是在賣醫療險呢? 這個問題解答在網頁上
篇幅蠻長的 所以我這邊先不贅述
若有機會幫你朋友檢視保單 可以當場拿各醫院收費標準跟妳們講一下
一般醫院收費標準 是個人設計保險額的參考資料

簡單的說 健保看小病(無住院手術)不錯用 但大病就一點用處都沒了
尤其 健保要破產了 之後會採取包裹式給付 生大病的就回家自己吃自己了

最後一個問題 終身型的保險 不管是壽險還是醫療險
都是有限期繳費的 15-20年不等
繳完了就是保終身
基本上跟理賠的算法沒有關聯
當初買多少 一出事就是照著算給你 你繳到第十年 (繳費期未滿) 是這樣算
繳完了 到第30年出事 也是這樣算

沒繳完就看要怎麼安排 轉換保單性質

但唯一不變的是 如果你沒繳完 不管怎麼轉變單子 一定虧
所以買終身險一定要想清楚
他雖然保障完整 但也相對是較貴的險種

你在接下來的20年間 負擔的起嗎?

當然 如果一時繳不出來 還有其他配套方案可以幫忙解決問題
當然相對的 也要付出點代價~ (利息)