美國重新定義「破壞性情緒失調」 常被誤診為躁鬱症、過動症 未及時治療 恐惡化成重度憂鬱症

【2012/7/13 中國時報 生活新聞】

張睿纖 台北報導

青少年遇到挫折或達不到要求就不爽、暴怒，小心已罹患被稱作「破壞性情緒失調」的精神疾病。過去這種問題常被誤認成躁鬱症、過動症，因此沒有對症下藥，導致情況惡化，易演變成憂鬱症。精神科醫師指出，國內這種「不爽青少年」盛行率約三％至五％，如能早期診斷、適當治療，或許能減少社會事件發生。

預定明年出版的美國精神醫學學會最新【精神疾病診斷與統計手冊】，已重新認定此種「嚴重情緒失調」或稱「破壞性情緒失調」的精神疾病。

三軍總醫院兒童青少年精神科主任葉啟斌表示，「破壞性情緒失調」好發在七至十七歲青少年，他們一旦覺得自己遭受不公平待遇，就易產生言語或行動上的破壞行為。要符合此種疾病，「不爽行為」至少須持續一年以上、一周發生逾三次，且在兩個不同場合。

葉啟斌表示，去年九月抽查台北市七百名高一生，發現其中三％至五％符合「破壞性情緒失調」診斷，其中45.5％同時有過動症、36.4％同時有對立性反叛疾患、31.8％合併有嚴重型憂鬱症、18％有躁鬱症問題。

葉啟斌指出，病患因腦部血流量不夠，大腦接受他人反應及控制自己情緒的迴路出狀況，別人已經生氣了卻不察覺。此外，體質也讓他們無法控制自己的情緒，易怒之外，嚴重者甚至會有自殺或暴力行為。

葉啟斌指出，治療「破壞性情緒失調」，應先治療合併疾病，再輔以情緒辨認與控制的相關輔導；這些青少年若沒有及時被診斷與治療，成年易導致重度憂鬱症。

分析：

這麼多的青少年會罹患「破壞性情緒失調」，其實正是因為受到「教育」的外部性壓迫，導致心理發展的停滯在幼稚野蠻等情緒惡化的狀態。但是，教育機構與醫療機構等的「同業公會團隊」絕無可能來作「改善生活環境」這樣的重大檢討。正因為，他們就是這種惡劣生活環境下會導致許多心理疾病發生的「既得利益者」。

或是，由於他們的青少年時期的生活歷程也是像這些青少年一樣，因而大家或多或少都是這樣的病態。只是因為「換了屁股就換了腦袋」，也就遺忘了他們曾經的青少年時期的生活歷程的被壓迫的痛苦。