【2012/6/3 聯合報 話題】

【記者 張嘉芳 台北報導】孩子整天掛在網路上、講不聽，情緒煩躁、易怒，當心恐是憂鬱症。醫師說，有五成青少年憂鬱症狀不典型，卻常寄情網路來紓解情緒。

一名高一男生，平時個性溫文，但上課常坐不住、不耐煩，不斷檢查書帶了沒，觀察看手機是否有簡訊或未接來電，一小時可重複動作十多次。

這名男生也常反覆問老師自己考幾分，很怕成績不好，同學覺得他是怪咖，不太與他互動。他認為自己不被大家理解，拒絕上學，成天沉溺網路世界，媽媽以為孩子是網路成癮，帶他就醫後，才發現是中度憂鬱症合併強迫症。

台北馬偕醫院兒童心智科主治醫師臧汝芬表示，多數民眾認為憂鬱症是情緒低落、不吃東西、躲起來不跟人接觸。但青少年憂鬱症狀不典型，卻會表現出發脾氣、叛逆、衝動、煩躁易怒、沉迷網路、專注度不足、不理人，師長不易察覺孩子憂鬱。

台安醫院精神科主任許正典也說，「有一半得到憂鬱症青少年，不會呈現典型症狀。」因青少年面對身體劇烈變化，荷爾蒙影響，情緒控制及調適力不如大人，一旦心情未適時紓解，家人沒注意，就可能有憂鬱症。

值得注意的是，少年憂鬱表現有點像躁症，少女常藉由飲食調節情緒。

許正典曾收治一名國二女生，一百五十公分、體重四十多公斤，一開始厭食，三個月體重掉三公斤。後來這女生暴飲暴食，一餐可嗑三個便當，外加一個飯糰，三個月胖八公斤，媽媽一度以為她在生長期，帶到醫院檢查，才知有憂鬱症。

台北榮民總醫院精神部主任陳映雪表示，部份青少年憂鬱症，會表現不配合、不甩人、焦慮等症狀，家人可觀察親子相處方式是否突然發生變化，主動關懷陪伴。

許正典說，若孩子跟以前行為有明顯差異，沉迷網路，情緒起伏劇烈，一下有氣無力，一下又變得衝動挑釁、不理人，如持續一個月，家長可尋求學校輔導老師協助或就醫。

分析：

惡劣情緒的生成，乃是由於自然發展的心理能量受到壓抑，所累積起來的心理內部壓力得不到釋放，造成的內在感受的心理反應。情緒煩躁、易怒……等現象都是青少年心理痛苦的情緒反應。甚至有許多成年人的心理反應也是如此。

名義上的許多「教育」，似乎是在替我們開闢出了一條「正確」的「金光大道」；其實質上卻是在壓抑我們的個性的發展，因而大多數人只會隨波逐流，也是因為被壓抑了的個性發展緩慢，通常只停留在童年期階段，不能發展出自己的新道路。

心理發展的停滯，就會感受到漫長的無聊人生。所以可能會沉迷在那些網路遊戲、活動中，以逃避無聊的痛苦生活。因為什麼都不知道，也不知道自己想做什麼，在無聊的狀態下，就會可能重複著從事過去曾經做過的事情，以釋放心理能量。

他們所言的許多症狀，乃是因為，受著教育的我們，對真實的生活方面，什麼都不知道。對真實生活裡所發生的許多問題，缺乏自我判斷力，因而對自己面臨的許多問題感到憂鬱不解。什麼都不知道的人，自然會自卑、缺乏自信，長期惡性循環的發展出許多不同的症狀。

瑞士在去年已將教育局的編制，由原本屬於內政部改編制為屬於經濟部，這樣的變化可為長期以來受到政治箝制的教育，能夠得到開放的進步發展。這樣可能得以終止身為「老師」、「學生」的「角色扮演」的無聊遊戲，避免某些心理、精神疾病的發生。