肺炎披衣菌
童染肺炎披衣菌 久咳二周聲音啞 病患增二成 恐轉成肺炎氣喘
若發現小朋友持續咳嗽別以為只是感冒未癒醫師提醒最近正值肺炎披衣菌感染期,近來病例已增約一至二成感染症狀很像感冒,提醒家長若童出現劇咳逾一周、久咳逾兩周等情形,最好轉到大型醫院診斷以免轉成肺炎、氣喘。
大意不得
馬偕醫院小兒科主治醫師林達雄表示天氣轉涼後不少學童聲音沙啞咳到面紅耳赤,有的咳一周以上有些則出現氣喘也有孩子因肺炎住院,這其實不是一般感冒而是肺炎披衣菌感染,門診病例已較日前天暖時增加一至二成。
春節前夕達高峰
林達雄指出肺炎披衣菌潛伏期長約三至四周,每年病例約從秋末開始增加,到隔年春節前夕達高峰,多發生在幼稚園、國小與國中,這陣子已有不少三至六歲兒童感染症狀包括頭痛、發燒、乾咳、流鼻水、聲音沙啞等,偶爾還會合併腹痛、肌肉及骨骼痠痛。
林達雄說某些感染患者會出現發燒、咳嗽嚴重,有些則是咳不厲害,但胸部X光卻已發現肺炎,因此孩子咳嗽時間多久是家長觀察重點,不管有沒有在看病、吃藥,若已咳超過一周最好轉至大型醫療院所。
肺炎披衣菌會造成肺炎也會造成氣喘。林達雄說某些氣喘患者會因反覆感染肺炎披衣菌,導致氣喘不時發作,或難以控制。肺炎披衣菌經由飛沫傳染,進入人的口、鼻,感染氣管、侵襲肺部、造成肺炎,並可能在肺中感染白血球與巨噬細胞,再透過血液循環,使遭感染的白血球、巨噬細胞將此菌帶往肝臟、腎臟等部位,可能造成肝、腎發炎等問題。
國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁說肺炎披衣菌感染用一般抗生素治療無效,所以民眾若有久咳不癒問題,建議到大型醫院檢查或早點釐清病因並對症下藥。
預防肺炎披衣菌須知
◎多洗手
◎當出現上呼吸道感染症狀如咳嗽時,應戴上口罩
◎減少出入人多公共場所
◎當已開始服藥,但劇烈咳嗽仍超過一周、慢性咳嗽已超過2周,建議轉到大型醫院治療
◎當久咳、氣喘用藥效果不顯著,應至對此菌較有能力診斷的大型醫院就醫
資料來源:
國泰醫院小兒科主治醫師 盧英仁
馬偕醫院小兒科主治醫師 林達雄