2024-02-10 20:13:02鄭老師(修理人)
譫妄是一種嚴重的精神能力變化
譫妄是一種嚴重的精神能力變化，通常是由於身體或精神疾病、缺氧或其他物質的影響、或腦部累積毒素等因素所導致 。譫妄的特徵是思維混亂和對周圍環境的缺乏意識 。譫妄的症狀通常在幾小時或幾天內迅速出現，並且會起伏波動。譫妄可以分為低活性、高活性、混合性和酒精戒斷性等類型 。
中醫認為譫妄是由於情志不遂、氣血失調、痰濕阻滯等原因，導致心神失守，而產生的一種精神錯亂的病證。中醫治療譫妄的原則是辨証論治，根據不同的臟腑氣血陰陽的失衡，選擇相應的穴位進行保養。根據中醫文獻，常見的辨証類型有以下幾種：
1.肝氣鬱結型：此型多見於情志不遂，肝氣郁結不舒，化火傷神，或肝火上衝，擾亂心神。主要表現為情緒激動、易怒、口苦、胸脹、頭暈目眩、失眠多夢等。治法是疏肝解鬱，清火安神。常用穴位有太沖、內關、合谷、三陰交等。
2.氣鬱化火型：此型多見於長期抑鬱不解，氣滯生火，或肝膽實火上攻心神。主要表現為情感不穩定、易怒暴躁、口乾舌燥、面紅目赤、耳鳴耳聾等。治法是清肝泻火，安神定志。常用穴位有太沖、內關、合谷、大椎等。
3.氣滯血瘀型：此型多見於外傷或內傷所致，氣滯血瘀阻礙腦部，或血虛不能養神。主要表現為意識模糊、言語不清、健忘失眠、面色蒼白或紫暗等。治法是活血化瘀，補血安神。常用穴位有百會、風池、合谷、四神聰等。
4.痰氣鬱結型：此型多見於飲食不節，脾胃虛弱，水濕內停化痰，或肝火上攻，痰火擾心。主要表現為神志不清、胡言亂語、嘔吐痰涎、口苦咽乾、胸悶脘脹等。治法是化痰清火，寧心安神。常用穴位有百會、風池、內關、中脘等。
5.心脾兩虛型：此型多見於思慮過度，心脾受損，或久病耗傷，氣血不足。主要表現為神經衰弱、失眠多夢、健忘易驚、倦怠無力、食欲不振等。治法是補心養脾，益氣養血。常用穴位有百會、神門、內關、太溪等。
6.肝腎陰虛型：此型多見於情志不遂，肝氣郁結，或房事過度，肝腎陰虧。主要表現為神志恍惚、失眠多夢、耳鳴目眩、五心煩熱、腰膝酸軟等。治法是滋補肝腎，清火安神。常用穴位有太沖、太溪、涌泉、合谷等。
7.肝脾不調型：此型多見於情志不遂，肝氣鬱結，或飲食不節，脾胃失調。主要表現為情緒低落、易怒易哭、胸悶脘脹、口苦咽乾等。治法是疏肝理氣，健脾和胃。常用穴位有太沖、內關、合谷、中脘等。
8.血虛失養型：此型多見於外傷或內傷所致，氣血大傷，或久病耗傷，氣血不足。主要表現為神志不清、言語錯亂、面色蒼白或紫暗等。治法是補氣養血，安神定志。常用穴位有百會、風池、合谷、四神聰等。