2015-05-01 16:38:59鄭老師(修理人)

頸肩部疾患的治療

頸是承重頭顱的位置,活動度較大。頸兩邊懸掛上肢,上肢與頭頸不斷活動,使這些位置不斷受到各類力的功效,所以易產生慢性勞損,也容易因長時間磨損而產生各類老年性病變,產生疼痛與功能障礙。下頸部的疼痛常導致肩部的放射痛。

絕大部分頸肩部的疼痛在早上起床和氣候潮濕的寒冷時加重,活動後或者在溫暖的環境裡降低,並且可以自然緩解,亦可因勞累而復發。年齡比較大的女性多見。這是長時間慢性勞損所導致的頸部肌筋膜炎。可以用針灸、拔火罐、理療與封閉等,其目的是止疼。逐步進行活動鍛煉,則可以漸漸好轉。個別時候在睡後起床時受涼或者晚間睡時被風吹致頸肩部忽然疼痛,頭部向各方向活動均明顯受限,稍動則導致疼痛,也叫做“落枕”。用理療、拔火罐、磁療、針灸和頭部牽引可迅速好轉,通常一至二星期內症狀消失,不留後遺症。

頸椎病是頸部的另外一種常見病患。頸椎病主要是因為年齡增大,頸部椎間盤老化,彈性與強度喪失後導致的,椎間盤退化是自然規律,但是並不是椎間盤退化就一定會得頸椎病。僅有當病變發展到一定程度使得脊髓、神經根、神經末梢、椎動脈等受到刺激或者壓迫時,患者產生頭暈、頭痛、頸痛、肢體麻木與活動障礙等一系列症狀時才稱頸椎病。

儘管椎間盤的老化沒有辦法抗拒,但是頸椎病是能夠預防與治療的。首先應該糾正不良的睡眠習慣,枕頭不可太高。睡覺時枕頭放至頸部。不可長期看電視或者長期低頭作業。每工作一陣子,要抬起頭並且活動頸部。也可自我用兩手牽伸脖子,輕輕按摩頸部肌肉,能夠促進局部血液循環,緩解肌肉痙攣與疼痛,平常可以輕輕轉動頸部。但是中老年人過度活動頸部或者讓人用大力作頸部推拿、轉頸是不宜的,個別時候反會加重損害。症狀輕者,可聽從大夫的指導做頸椎牽引,理療或者口服藥物治療。頸椎牽引可以在家裡實施。詳細地向大夫問明使用方法與牽引時間,能夠有效地降低症狀,防止病況進一步加重。帶頸托亦是保護頭頸的有用方法之一。可依據頸部粗細與長短選用合適的頸托。

當頸椎病加重,會產生嚴重的雙上肢放射痛或者麻木,或者上下肢無力,Walking不穩時,應該去醫院診查,必要的時候手術。先要去除畏懼心理,一有頸部不適感或者有頭暈就懷疑呈頸椎病,惶惶不可終日;再則不能一味地寄希望於保守治療,有顯著的神經損害,仍不接受大夫勸告,不願手術,致使病況進一步發展,功能障礙沒有辦法去除。

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