2015-07-17 08:52:42讀.冊.人
小暑閱讀：眼皮為何跳不停？
小暑閱讀：眼皮為何跳不停？
聯合報 呂大文╱三軍總醫院眼科部主任
陳小姐最近半個月，左下眼皮一直跳，擔心會不會有什麼問題？因為她聽說，顏面神經麻痺的前兆就是會眼皮一直跳不停，焦急地到眼科就診。
眼皮一直跳不停，在民間一直「左眼跳財，右眼跳災」的說法，連國民黨總統參選人洪秀柱日前通過初選民調當天，因眼皮跳而被網友有不同的解讀。不過，在科學昌明的今天，民眾實在不必迷信於眼皮跳與個人吉凶有關。
在功能上，負責眼皮開閉的肌肉有兩條，一條是眼輪匝肌，它環繞著眼睛，當收縮時，眼皮就會閉上，這條肌肉由顏面神經支配。而另一條肌肉是提上眼瞼肌，當收縮時，眼睛就會睜開，這條肌肉受第三對腦眼神經支配。人的眼皮自然閉合就是這兩條肌肉不斷收縮及放鬆所產生的作用。
尤其是，眼輪匝肌對保護眼球有重要的作用，除了對外來突發的刺激可作出保護性閉眼反應外，在閉合過程中對角膜也可產生潤滑的效果。正常情況下，這些睜眼閉眼活動都受大腦神經的支配，每4至6秒就眨眼一次，可是一旦支配輪匝肌的顏面神經受外來刺激，使眼輪匝肌產生反復的收縮，人們就會明顯感覺眼皮不由自主地跳動，這就是眼皮跳的機制。
顏面神經在傳導途徑上的任何部位受到刺激，均可導致眼皮的跳動，而刺激的部位不同，眼皮跳動的部位、跳動的範圍及程度也有所不同。如果刺激僅局限於支配眼輪匝肌的神經末梢，也就是眼皮附近，那麼所表現出來的症狀就是上眼皮或下眼皮跳。如果受刺激部位在腦內的顏面神經主幹部位，跳動範圍會波及整個上下眼皮，最直接的表現就是不由自主地不停眨眼，醫學上稱之為「眼瞼痙攣」。
眼皮的跳動由多種因素引起，包括熬夜過勞、壓力過大或鈣離子不足導致血鈣濃度低時，也會造成眼皮不正常跳動。此外，它也可以看成是一個人體健康狀況的警報器，例如：
●眼睛疾病造成
眼睛有近視、遠視或散光等屈光不正問題，以及倒睫毛、結膜炎、角膜炎等也可能導致眼皮反射性痙攣跳動。尤其是乾眼症，特別被認為是引發眼皮跳的誘因。
●顏面神經麻痺
顏面神經麻痺患者在發病前，患者除常有類似感冒症狀外，常合併眼皮異常感，如眼皮跳或眼睛無法正常閉合；有些患者眼皮持續跳了幾小時到幾天以後，就出現嘴歪臉斜現象。
●腦腫瘤
根據統計，病態性的眼皮跳約有1%可能是因腦腫瘤、蜘蛛網膜沾粘等原因，而造成顏面神經刺激。
眼皮跳除應盡量去除誘發因子外，若持續無法改善，可採熱敷、服用B群維他命、鈣片，可能還需要注射肉毒桿菌素來舒緩症狀。
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