2010-11-18 13:48:36讀.冊.人
健康人生：冬季搔癢症（WinterItch）
健康報報：癢癢銀髮皮膚，溫柔照顧
老人家皮膚構造不敵年輕人，炎炎夏日，更禁不起汗水淋漓刺激，易發癢及長濕疹、黴菌等皮膚病，偏偏小腿、軀幹膚質還偏乾、發癢。很多老人家不只冬季癢，夏天也癢得不得了。
擦乾即可 痱子粉不一定
「老人家的皮膚保養非常重要。」，老人家皮膚不管是抵抗力、復原能力都比較弱，一旦感染或有傷口，易留下後遺症。皮膚科醫師說，脖子附近、腋下及後背等容易出汗的部位較容易長濕疹，皮膚皺摺處則易出現對磨疹。她說，因為汗水積夾，皮膚長時間泡在汗水裡不透氣，再加上皮膚之間磨擦，易導致皮膚發炎，像是股溝邊、肚子等部位，比較「有肉」的阿嬤，在乳房下方也較易出現對磨疹。
避免對磨疹，是否要像小寶寶一樣，擦上少許痱子粉，保持局部乾爽？蕭百芬認為，只要擦乾即可，不見得要用痱子粉。
擦洗換衣 難聞氣味不再
長時間皮膚潮濕，還容易出現黴菌感染，足部的黴菌感染叫足癬，傳染到指甲就會引起甲癬。要避免皮膚發「黴」，蕭百芬說，最好不要把腳裹得密不透氣，炎炎夏日，涼鞋是相對較好的選擇。
對於血糖控制不好、肝功能差，以及罹患腎臟病的老人家，更容易出現皮膚搔癢問題。皮膚科醫師說，比較棘手的是糖尿病患者，一旦有傷口，不容易癒合，更容易造成細菌、黴菌等感染，皮膚潰爛成洞，還可能導致蜂窩組織炎。
另外，上了年紀的老人家，果真會散發一股特別的「老人氣味」？皮膚科醫師可不這麼認為。那是因為老人家行動較不方便，或長期臥床，清潔較不容易，但只要勤於擦洗，擦洗後更換乾淨衣物，就不會產生不好的氣味。
年輕時有狐臭困擾的人，上了年紀後，因為大汗腺分泌變少，狐臭味道會愈來愈淡，但有些老人家卻可能出現類似「油臭味」，即油脂腺分泌旺盛所散發出的味道，跟個人體質有很大關係。
排汗吸濕 挑衣服重材質
不只如此，有些歐吉桑有抹髮油的習慣，除了頭髮看起來油亮、服服貼貼，還有人迷信，髮油能防掉髮。藍淑馨說，抹髮油的老人家不太可能天天洗頭，再加上沒注意身體清潔，氣味自然更重。
除了注重清潔，避免體味，香港腳沒治療也會有腳臭。藍淑馨說，香港腳有3種型態，水泡型比較沒氣味，角化型及糜爛型及感染到趾甲後的灰指甲都會散發出不好的氣味。尤其是角化型香港腳，常被誤以為只是腳跟皮粗厚、龜裂及脫屑，沒治療，氣味當然如影隨形。
台灣夏天濕熱，容易出油、出汗，老人家的小腿、身體軀幹皮膚還是偏乾，只是沒像冬天乾得那麼厲害，夏天洗澡時，還是要避免使用洗淨力強的清潔用品，以清水洗淨亦可，且水溫不宜過熱，才不會刺激皮膚、加重癢感。
另外，夏天衣著材質的挑選也很重要，藍淑馨建議，除了輕薄，最好挑選吸濕排汗材質，要達到吸濕效果，棉質成分至少要有80%，現在還有竹纖、陶瓷等布料，標榜能透氣、降溫。
夏日皮膚保養訣竅：
1.隨身帶條毛巾，出汗後儘快擦乾，保持乾爽。
2.穿著寬鬆柔軟的棉質衣物，也減輕搔癢感。
3.衣物挑選除了輕薄，還要能吸濕、排汗，棉質成分至少要有80%。
4.避免用洗淨力太強的清潔用品，刺激皮膚。
5.洗澡水溫不宜過熱，最好低於體溫。
6.再癢也儘量不要抓，以免抓傷皮膚，可用涼毛巾輕敷，緩解癢感。
健康報報：缺油水鬧乾荒， 小心冬季癢
早上起床覺得臉乾巴巴，提醒你夏天清爽的保養品該換季了；洗完澡渾身乾癢難受，告訴你要準備乳液好好保養。冬季癢雖不是大毛病，癢起來卻讓人晝不寧、夜難寢，提醒你，等它上身才治療，不如預防來得有效。
天氣逐漸轉涼，泡溫泉或洗熱水澡的人也多了。 皮膚科醫師說，最近皮膚科門診陸續出現皮膚癢的患者，有的人愈抓愈癢，甚至抓到皮破血流，這就是「冬季癢」。
皮脂腺少 小腿前側最癢
皮膚科醫師指出，秋冬是「缺脂性皮膚炎」，俗稱「冬季癢」的好發季節，這是中、老年人常見的皮膚問題，通常以搔癢為主要症狀，特別是在小腿部位，有時也在上肢或背部、腹部出現。
在正常的生理狀態下，皮脂腺會分泌皮脂，提供皮膚及毛髮的防水及保護，避免乾燥或龜裂。有幾個原因會影響皮脂腺的分泌，包括部位、年紀、溫度與濕度。人體皮脂腺的分布以頭臉部較密集，而四肢尤其是小腿脛前分布較少，這也是為何冬季癢好發在小腿前側。
老人好發 最怕清潔過度
另外，當年齡漸長，皮脂腺會退化，皮脂分泌減少，所以冬季癢會好發於老人。當氣候轉涼轉乾，皮脂腺的分泌也會減少。因此每當乾涼的季節來臨，皮膚乾燥、脫屑、搔癢等症狀，很容易從小腿脛前開始爆發。若再加上不當的清潔習慣（如過熱的水、鹼性太強的清潔用品），又缺乏適當保養，無疑會增加皮膚搔癢程度。
愛泡溫泉 缺滋潤易惡化
皮膚科醫師說，除了老人家外，喜愛泡溫泉的人也要小心「冬季癢」，有些人泡溫泉或泡澡時覺得很舒服，但泡好後忘記給皮膚適當的滋潤，過了半小時左右就開始癢。
冬季癢的治療其實很簡單，只要給予適當的外用藥劑或佐以口服抗組織胺就可得到不錯的療效，但是如果沒有適當的照顧措施，症狀仍會在短期內復發，造成病人相當大的困擾。因此，若能事先預防冬季癢，效果會更好。
預防冬季癢2部曲
1. 正確清潔低水溫 少浸泡
只要選對溫和不刺激的清潔用品，患者仍可正常洗澡，盡量以淋浴或擦澡方式，水溫千萬不要太熱，以免高熱洗滌及長時間浸泡，讓本來就殘存不多的皮脂加速流失，而造成嚴重的搔癢。
2. 適當保養擦乳液 勤保濕
皮脂腺分泌機能的退化或減少，與部位、年紀、氣候有關，但可藉由外擦方式彌補，使皮膚生理保護作用維持正常運作。目前市售保濕滋潤用品種類繁多，選購上應注意有效、方便使用的產品。同時，依部位不同、乾燥狀況及季節差異，機動調整保濕用品，最好多多請教皮膚科醫師，以便獲得「量身訂作」的保養建議。
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異位性皮膚炎
時序入冬，又是異位性皮膚炎好發季節。
異位性皮膚炎常發生有過敏體質的兒童，常見症狀是不斷搔抓臉、頸、肘窩、膝窩等部位，造成皮膚紅疹、變厚、變粗糙的現象。寒冷的冬天，還常合併過敏性鼻炎、打噴嚏流鼻水、氣喘、咳嗽、過敏性結膜炎、眼睛發癢等症狀。
中醫認為，皮膚病與脾胃臟腑失調關係密切，急性期常以身體濕熱來表現，因此，除了皮膚症狀，也常出現口乾舌燥，夜眠不安，便祕或腹瀉等症狀。
中醫治療在急性期常用清熱解毒、祛風止癢藥物，對於滲出液多的皮疹，還會以清熱除濕的藥物，或用健脾除濕、養血潤燥藥物來改善。此外，配合使用浸泡、濕敷或外擦中藥，以減緩患童皮膚搔癢程度，改善「癢了又抓，愈抓愈癢」的惡性循環。
日常飲食，應注意可能造成過敏的食物，並避免中醫認為易讓皮疹發作的「發物」，如芒果、筍子、帶殼海鮮等。日常生活中的灰塵、塵蟎、黴菌、寵物皮屑也是引起皮膚症狀加重的常見原因。建議居家可改用百葉窗，取代厚重的窗簾，減少絨毛玩具、地毯的接觸，常以吸塵器、濕抹布勤打掃擦拭，維持居家環境整潔。
氣候變化對於異位性皮膚炎患童也是一大影響，氣候悶熱潮濕時，汗水容易刺激皮膚，流汗時需使用平滑毛巾將汗水擦乾；冬季氣候乾燥，會使皮疹更加發癢、龜裂，須注意濕度控制，多擦潤膚劑保濕。
異位性皮膚炎患者的皮膚較為敏感，不須過度清潔，且水溫不可太高，依皮疹嚴重度勤擦乳液、乳霜或油性品等潤膚劑使皮膚保持水分，可減少皮膚搔癢，改善皮疹的發生。
(悄悄話)
2010-12-07 11:04:19
http://mypaper.pchome.com.tw/rk1314/post/1323597267
冬季乾癢症
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感謝 2013-03-15 21:19:07