晚上我去拿杯冰淇淋回來，點開手機看到紫藕色的雲LINE寫「我只是覺得強顏歡笑很痛苦.....」，沒頭沒腦的兩大段文字，讓我一陣慌亂，不知怎麼接話。從上次見面她的言行看來是在鬱期，還好GOOGLE大神什麼都有，搜尋到杏語心靈診所 陳俊欽的文章〈憂鬱≠憂鬱症－身為親友，該怎麼關心患者？ 〉
 
　　家屬面對患者正遭受憂鬱症的苦處時，通常會很難過，而急著想勸勸他，讓患者的情緒好起來。但是筆者必須說，這是一種非常非常非常非常危險的一個動作。

 　　因為情緒之道，變化萬千，患者在憂鬱狀態下，他的心理思維方式已經跟一般人不太一樣，倘若你用一般勉勵人的話來勉勵他，他可能獲得的是反效果。

 　　我自己在治療憂鬱症患者的時候，都會有一種我拿著心靈的刀片，在為患者的心靈開刀的那種戒慎恐懼。其實，一個不小心，傷害就會造成。某醫學中心就曾經發生醫師跟患者一言不和，患者衝出會談室，門外就是車道，正好被迎面而來的計程車撞死的悲劇。所以，讀者千萬不要在一知半解下，隨便為患者做些什麼。

 　　我舉幾個例子好了，讀者應該比較能理解我的話── 　　「想那麼多幹什麼？反正都出來玩了，還哭喪著臉幹嘛？」：這是一句鼓勵的話。但在憂鬱症認知與心理修整之後，卻會變成你在對他說「你很過分呢！大家出來玩，就是要快快樂樂，而你卻哭喪著臉，把全部的氣氛都給打破了。」而患者也會自責：「為什麼我總是那麼爛，讓大家都要為我擔心？我還不如去死了算了。」

 　　知道了吧？連這麼一句簡單的話，透過憂鬱患者的心靈，什麼意思都可你產生。所以要關心患者，第一件事情就是「不要亂說話」。

 　　絕對不能說的話包括下列幾句：「你真是處在福中不之福呢！都那麼好命了，還那麼難過？為什麼不去看看那些悲慘到沒飯吃的人呢？」、「不要怕，我一定會照顧你下去，不管你怎樣，憂鬱一年也好，憂鬱十年也好，我都要照顧下去。」、「不要想太多就是了。」、「你就是愛鑽牛角間。」、「你難過什麼？我比妳難過都撐下去了，你那一點事情算什麼？」、「開心點嘛！大家都喜歡看到快快樂樂的模樣，你看，你笑了，這樣無是很美嘛？為什麼要板著臉孔？那多難看？」

 　　像這類的話，一時也寫不完，也野H後有機會，我會把這些幾乎可以說是「劇毒」的話列成一本書，一一描寫他們為什麼不能講，以及他們會有什麼傷害性的來由。這些聽起來再平凡不過的語句，其實都沾滿了血跡，筆者在自己的行醫經驗中，不知道已經遇到多少人為了上述那些話自殺。

 　　在我能整理出「禁忌書」出來之前，煩請讀者還是千萬要記住：上面列舉的那幾句話都不能講，否則你等同在逼患者去死。

 　　讀者也許會說：糟糕！上面的那些話都是我常講的。那現在我什麼都不能講了，我該怎麼辦？

 　　答案很簡單，閉嘴，坐在患者身旁不遠處，陪伴。他不開口，你也不開口，但是你一直等著他，保持輕鬆。倘若他始終不說話，妳也可以藉機休息一下，但是他若有話要說，你就得全身灌注，聽他再說些什麼話。

 　　其次，衡量你有多少時間可以陪患者。千萬不要做超出自己能力的允諾。你超出能力的允諾之後，到時候萬一跳票，傷害更大。即使沒跳票，也會累死你。你就安排一個固定的、你可容許的時機，來陪陪患者。陪他的時候，就是專門陪他，他開口，你就接腔，主題百無禁忌，只要不刻意專注在疾病問題上就可以了。他如果閉嘴了，也不代表你講錯話，他閉嘴可能只是他累了而已。一切順其自然。

 　　注意自己，保護自己的權益，不要開出太過誇張的支票，更不要損失別人的利益來支持患者（譬如：丟下家事都不顧，全心去照顧自己的哥哥等），在你可承擔的範圍底下，去做傾聽患者的動作。這就是協助憂鬱症患者的根本心法。                                                 

看完杏語心靈診所的文對照紫藕色的雲今日LINE，發現原來她身邊有人講了文內提到的「劇毒」的話，雷同「開心點嘛！大家都喜歡看到快快樂樂的模樣，你看，你笑了，這樣不是很美嗎？為什麼要板著臉孔？那多難看？」

知道點在哪兒就知道要怎麼避開了，感謝浩瀚網海裡有專業人士寫的專業文章，讓我獲益良多。不是醫師指點，誰會敏銳到覺察出這些聽起來再平凡不過的語句，其實都沾滿了血跡。可能我智慧不足以舉重若輕，避重就輕我還是會的，LINE上我好好的接住了紫藕色的雲的話。還好。

 30日下松菸誠品手扶梯時，背景音樂是James Blunt 的經典 Goodbye My Lover，今天在喝咖啡的時候那間咖啡店也是放同一首歌，商業場所何必這麼有志一同放這麼悲傷的歌？