2009-04-15 17:55:15蒼子
恭喜
「恭喜。」剖腹產完我對很虛弱的媽媽說道。
「謝謝。」她氣若游絲地回答。
「一次三個很不簡單呢。以後不用再痛了。」我倒是希望將來妻子平安就好,多胞胎實在有點冒險。
「謝謝。」看來她是真的累了,我就閉上我的狗嘴吧。
在一旁待命的小兒科醫師將三位媽媽都只見過一面的早產兒全都送入新生兒加護病房。而我也將媽媽推到恢復室觀察。
假日值班頗不輕鬆,尤其是我對生產這檔子事其實充滿了不熟練和恐懼,況且如果碰到嚴肅的主治醫師通常免不了被罵…
一陣兵荒馬亂後,凌晨光景,白板上待產的人數總算只剩一個了,還是那種只開一指幅的初產婦。我和曲老師分分大夜的負責區域和時段後就一股腦兒跳上床舖休息了。
一通電話來了,哈哈!!剛好差幾分鐘就得換我上場了。這時候管你是不是同窗七年的好同學,就連親兄弟我也跟你明算帳!!曲老師於是黯然地下床去抽支動脈血…
動脈血?婦產科也會有喘的病人嗎?想著想著,我也因故被叫起來處理些瑣事。完畢後我不放心的也去看看狀況。
「數據出來還好,用氧氣面罩後有改善了。是你那床三胞胎的病人。」曲老師說。
「我肚子餓了,去買些吃的吧。」兩個日漸發福的中年男子顧不得沒女人的日子持續增加,還是去便利商店買了消夜來吃吃喝喝。
吃完還是沒後續狀況才決定去睡。凌晨三點光景了,幸好值完班還有一個星期日可以狂睡…
只是,電話又響了…
這回換我上場,做張心電圖。看起來是竇性心搏過速,其他也沒啥特殊發現。不過還是拿給總醫師看看在作定奪。
聽見總醫師含糊地跟主治醫師報告心電圖結果,就覺得改天還是再重念一遍心電圖吧。自己也不是很有把握。
既然能不舒服那麼久,向來號稱TRA MAN的我當下決定再回病人那看看狀況。
不去還好,一去發覺血氧機顯示的濃度越來越低,而氧氣濃度已經調到幾乎滿檔…
丈夫在一旁不斷鼓勵妻子振作些,而我已經沉不住氣:「急救車推來,給我AMBU。」護士聞知急急忙忙備物去了。而我也趁此空檔奔到總醫師那說:「她血氧濃度越來越不好,要有插管的準備。」
「嗯。」聽到回答就趕緊回病人那壓AMBU。氧氣濃度有起來!有起來!但只能維持在一個可以接受的狀態…
再這樣下去病人很可能會呼吸衰竭,看著病人標準顯現理學教科書的呼吸型態時,我想逃不掉了…
藉故把丈夫請出去,然後請護士小姐快叫總醫師進來插管,順便也將呼吸治療科的小姐聯絡好了。
然而,在這短短幾十秒的光景,血氧濃度又掉了…
「再把另一個intern也叫下來幫忙。」我深怕到時不僅僅只是插管可以解決了…
幸好一切在插管後得到舒緩,接下來送進加護病房就不關我事了!!YA!!
「曲老師,你再抽支動脈血追蹤吧。她的脈搏我覺得挺弱,你之前才抽過,狀況可能比較好,就由你再代勞吧。」
「OK。」關鍵時刻朋友還是朋友。
「那我先去開單。」事情總是一堆啊。
急急忙忙開完單回來,只見曲老師還在抽…
「奇怪,一直抽到靜脈的樣子。」也是好手的曲老師這回也抽不到??
「哎啊,手不行就抽腿啊。我來我來。」我備好器具,也來摸摸脈搏。
奇怪,手的部位都沒有,大腿內側也遍尋不著…
主治醫師剛好進來看到情況:「那快聽聽心臟。」
「沒跳了!!」聽診器才剛放上去,來不及訝異,我的手已經壓在她胸口,邊壓邊抬頭,一看血壓計和血氧計,什麼數據都沒了!!
幹他媽的!!你不要死!!
幹他媽的!!你不要死!!
幹他媽的!!你不要死!!
(第一句是我的髒話口頭禪,第二句赫然發覺是同學讓我看瑤瑤殺很大的廣告時不小心學會的…)
我內心不斷咒罵著。你可是我接生的。下午才跟你說恭喜而已!!你是要讓我講的恭喜變諷刺嗎?你才見你那三個小孩一面而已不是嗎?幹他媽的!!心臟快給我跳啊!!
一定是剛剛才沒跳的!!難怪後來幾乎摸不到脈搏!!這回真是太大意了。
跳了跳了!!看看螢幕。唉,是那種有跳等於沒跳的波形…
快電啊!!什麼升壓劑和急救藥物快點全上啊!!
電了好幾次,有回來有回來,幸好有回來…
不過病人看起來像已經被主帶走的感覺…
「尿也都沒出來。」主治醫師在那憂心忡忡。幸好還有瞳孔反射,一群人手忙腳亂的快點送她到加護病房…..
事情告一段落後,已經早上八點了。而且進到加護病房後也不需我幫忙了。
隔天一早來,「你那床急救過的病人那天又急救一次。還緊急裝上ECMO(體外循環機)。」同學在那跟我說著。
「嗯。」點點滑鼠看數據,慘不忍睹…
肝腎功能也都…
呼吸器、體外循環機、洗腎,加上肝臟也嚴重受損…
這種多重器官衰竭死亡率實在太高了啊!!
唉,怎麼會這樣。她和那三個小孩難道真的情深緣淺嗎?
但我也無能無力,這時任誰來也只能祈禱奇蹟…
是羊水栓塞還是肺栓塞也搞不清楚,怎麼好好一個人會這樣突然變壞呢?
怎麼要死不死剛好我接生還值班呢?生小孩不都是喜事嗎?
不過,後來她竟莫名奇妙地醒了…
除了那依然高居不下的腎功能外,一切竟都慢慢恢復正常…
還轉到一般病房。
「很好,再次恭喜妳。」我對在沉睡中的病人說道…
Sirus
2009-04-17 22:16:38
借我引用啦~
感謝分享!
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