「阿嬤!妳吔腳麻去了?」 取栓導管微創手術治療可改善
【記者許呈旭台南報導】電視廣告常出現「阿嬤!妳吔腳麻去了?」,成大醫院外科部心臟血管外科醫師陳迪詠表示,這是典型的下肢動脈或靜脈血管栓塞,目前醫學上可利用「機械取栓導管微創手術」,獲得快速、有效的治療。
陳迪詠醫師表示,血管周邊動脈阻塞疾病是由動脈粥樣硬化引起的慢性疾病,隨著疾病進展到晚期,病人在休息時也會感到肢體疼痛,且伴隨皮膚冰冷、變色、發紺、脫髮等循環不良的徵兆。
多數病人為慢性、漸行性的血管阻塞,常在運動時下肢疼痛、無力或麻木,休息後即可緩解,稱為間歇性跛行。高風險族群包括年長者、糖尿病、高血壓、高膽固醇血症、洗腎、吸菸和肥胖者。如果未及時治療,可能導致嚴重的肢體潰瘍或壞疽,最終需進行截肢。
當動脈逐漸狹窄甚至完全閉塞,最常見的是下肢動脈會造成一系列的健康問題;另外一個問題是硬化的斑塊增多,導致血液供應不足。典型臨床表現為「5P症狀」,包括疼痛、蒼白、無脈搏、感覺異常和癱瘓。
陳迪詠指出,不管是那一種原因造成急性肢體缺血,都是因動脈栓塞引起肢體動脈急性血流中斷的急症,在數小時至數天內即可導致組織缺血和壞死,常發生於心房顫動患者。發生這些症狀時,若未及時恢復血流,阻塞後8至12小時可能導致壞死、肢體障礙,甚至截肢。
傳統治療方式有開放性繞道手術或移除血栓手術。隨著病人族群高齡化、疾病複雜度變高,及介入治療技術的進步,近年來微創手術越來越廣泛使用,目前已發展出「機械取栓導管微創手術」和「斑塊切除導管微創手術」。
陳迪詠說,這兩項手術都是快速、有效的治療法,可通過導管清除血栓、切除硬化斑塊,迅速恢復動脈血流。適用於動脈阻塞病人,能降低肢體壞死和截肢風險。相較傳統手術,微創手術傷口小、恢復快,有效減少併發症,是高風險和年長病人的一大福音。
照片說明:陳迪詠說明機械取栓導管儀器可微創解決血栓問題。
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