【記者魏秀欣台南報導】針對國內女性癌症發生率第一名乳癌，郭綜合醫院血液腫瘤科醫師兼癌症中心主任曹書儀，建議患者若罹患荷爾蒙陽性且人類表皮生長因子受體陰性的乳癌，可使用芳香環酶抑制劑合併CDK 4/6 抑制劑治療有很好的療效。

根據台灣醫學最新癌症統計資料，於民國108年約有7%的患者，初次診斷即為轉移性乳癌；早期的乳癌，接受手術等根除性治療與其他輔佐治療後，仍有個案會復發轉移，成為無法治癒的轉移性癌症。

曹書儀醫師表示，乳癌分為原位癌與侵襲性癌，正常的乳腺組織，因先天因素與後天環境，而發生惡性變化，形成癌症，從原位癌進展成侵襲性癌症，進一步侵犯皮膚，胸腔，轉移到附近淋巴結，最後可能轉移到其他器官，包括肺臟，肝臟，骨骼，腦部等。

至於侵襲性乳癌的分期，是根據原發腫瘤的大小，淋巴結轉移的數量，是否有遠處器官轉移，一共分成四期，第一期到第三期的乳癌，能用開刀，放射線治療，輔佐性化療，標靶治療，荷爾蒙治療等方式治癒，第四期是轉移性乳癌，預後最差，目前僅能用藥物控制疾病進展，而無法治癒。

曹書儀主任指出，歐美先進醫學近年發展出的標靶治療CDK 4/6 抑制劑，一般會與芳香環酶抑制劑合併使用，為轉移性乳癌的第一線治療用藥，主要功能是阻擋癌症細胞週期，進而抑制癌症細胞增殖，使腫瘤縮小。

研究顯示，針對停經後的女性使用CDK 4/6 抑制劑第一線治療，可分為第一種愛乳適IBRANCE, Palbociclib，可將癌症無惡化存活率由14.5個月延長至27.6個月，增加超過一年的存活時間；第二種擊癌利KISQALI, Ribociclib，整體存活率可由51.4個月增加至63.9個月。

停經前女性使用藥物抑制或根除卵巢功能後，使用同樣的藥物組合，也可以改善整體存活率，從47.7個月增加至58.7個月。在第二線治療，截癌寧VERZENIO,Abemaciclib，可增加9.4個月的存活期，延長整體存活率達46.7個月。用於手術後，接受標準輔佐性化學治療與放射線治療後的早期乳癌患者，截癌寧亦可減少37%的癌症復發率。

照片說明：曹書儀分析使用CDK 4/6 抑制劑的療效。

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