2021-07-29 17:06:10府城醫藥新聞台
少女腹瀉三個月體重掉十二公斤 小兒科醫師查出「潰瘍性結腸炎」
【記者魏秀欣台南報導】正值青春年少的國中女生,竟然連續腹瀉三個月,體重掉了十二公斤,新樓醫院小兒科醫師賴馥蘋診斷為「潰瘍性結腸炎」,經過內科藥物治療與調養下,症狀已逐漸改善,臉上並重拾光彩與笑容。
少女患者剛到賴馥蘋醫師診間時,由家長陪同表示已經腹瀉三個月了,到藥房買了幾次止瀉藥,也到診所看了二次仍無法完全止住,且時常伴隨著腹痛,食慾也跟著變差,體重掉了十二公斤,家人發現她的臉色與唇色越來越蒼白。
經過醫師初步檢查,發現患者有明顯貧血、白蛋白低下、白血球與發炎指數上升,且糞便檢查裡也有陽性的潛血反應,進一步接受大腸鏡檢查發現,從直腸到盲腸都有明顯發炎與潰瘍,合併切片化驗結果,診斷為「潰瘍性結腸炎」。
賴馥蘋醫師說,發炎性腸道疾病是一種慢性、反覆性腸道發炎的病症,由兩種疾病型態組成,一為潰瘍性結腸炎,二為克隆氏症;兩者好發年齡分別為二十至三十五歲,以及四十至六十歲,此個案只有十五歲較為少見。
內科治療藥物包括傳統藥物(抗發炎藥物、皮質類固醇及免疫調節和免疫抑制藥物)與生物製劑;少數病人因內科治療無效或藥物併發症,或產生腸穿孔、腸道狹窄、腸道蔞管、毒性巨結腸症或有癌性變化時,就須考慮手術治療。
賴馥蘋醫師指出,患者致病原因一般推測為基因遺傳、免疫系統、腸道菌叢和環境因素交互作用下,使免疫系統失衡攻擊腸道反覆發炎。這位患者利用藥物治療一個月後,腹瀉、腹痛與貧血的狀況都漸漸獲得改善,生活恢復正常。
照片說明:賴醫師說明患者直腸到盲腸的發炎部位。
#