2020-12-06 18:06:46府城醫藥新聞台

發生癲癇症狀常令患者非常焦慮 醫師建議先釐清是否病理性發作

      【記者許宏義台南報導】發生第一次癲癇症狀後,常會令患者非常緊張和焦慮,擔心自己需要長期吃癲癇藥、更害怕復發工作會受到影響,衛生福利部臺南醫院神經科醫師黃虹菱表示,只要經過神經學檢查、抽血、腦部電腦斷層並無任何異常,只要避免誘發因素通常不會復發。

      因為癲癇症的定義是,患者在無誘發原因下持續重複癲癇發作,神經科黃虹菱醫師認為,要確診需要經過至少兩次非誘發性發作,例如非發燒或睡眠不足等引起,或反射性發作,並且兩次發作間隔二十四小時以上。

      如果只發生一次癲癇發作症狀,醫學上並不一定代表罹患癲癇症,若僅有一次非誘發性發作或反射性發作,經臨床醫師評估十年內復發機率,至少達到百分之六十以上,也能依此臨床症狀判定或判別為符合某種癲癇症候群。

      依據醫療單位統計,全球約有五千萬人患有癲癇,台灣約有十五萬人發作過,為了解決這些人的心理困擾,神經科黃虹菱醫師建議,發生第一次癲癇症狀,最主要是要先釐清是否病理性發作,並避免再度復發。

      黃醫師表示,癲癇是大腦細胞異常放電的疾病,一般發作時間在一分鐘到一分半鐘左右之後抽動幅度會越來越小而至停止,若癲癇狀態在短期反覆發作,甚至持續超過五分鐘,就會判定為重積型癲癇,而有危及生命安全之虞。

      癲癇有八種誘發因素,包括睡眠不足、壓力、閃爍的光源、藥物濫用、飲酒、月經、營養失調及未按指示服藥等,發生症狀時不要刻意去按壓住患者,也不要塞東西進患者嘴巴,避免誤入呼吸道,最好側躺以維持呼吸道通暢。

      黃虹菱提醒已經發病者,若屬於較肥胖的體型,可考慮使用副作用為體重減輕之抗癲癇藥;另外昱病人會擔心一旦開始用藥就需吃一輩子的藥,其實只要控制得宜,加上超過兩年以上未發作,就可開始慢慢減藥甚至停藥。

照片說明:黃醫師說明如何對應眼前癲癇患者。