【記者魏秀欣台南報導】受到左肩疼痛困擾半年的林姓家庭主婦，自認為是「五十肩」尋求吃藥、民俗療法及診所治療無效，輾轉找上台南市立醫院骨科張浩銘醫師，才發現是肩旋轉肌腱破裂，利用微創關節鏡手術才解決疼痛。

張浩銘醫師說，這名五十餘歲林姓家庭主婦剛到診間時說，她「五十肩」的左肩疼痛困擾六個月，接連嘗試吃了消炎藥、做物理治療、針灸及各種民俗療法，效果都不彰，找附近診所照Ｘ光吃藥治療改善效果也有限。

張醫師因此安排高階軟組織超音波與核磁共振，發現林女士肩膀的旋轉肌腱已經破裂，考量她已嘗試過各類保守治療卻成效不佳，建議接受微創肩關節鏡肌腱修補手術，術後隔天出院，並配合三個月的復健，疼痛大幅改善。

張浩銘表示，肩膀疼痛是十分常見的問題，大多是因退化、缺乏運動或過度勞動而導致，造成中老年患者肩關節疼痛的原因，除了常見的關節沾黏導致的「五十肩」，另外就是肩旋轉肌腱斷裂，但「五十肩」治療卻無法適用於後者。

一般肌腱斷裂受傷，常見的症狀包括肩膀疼痛、無法抬手、握力減弱，然而，旋轉肌腱斷裂與五十肩的症狀非常類似，最簡單的區分方法為，旋轉肌腱斷裂的患者在旁人協助之下，仍然可以把手臂抬高，但五十肩就不行。

治療症狀較輕微或肌腱僅部分斷裂者，可以先嘗試消炎藥物、強化肌力的物理治療或關節內注射；若仍未改善，建議接受微創關節鏡手術進行肌腱修補，病人隔日就可出院，但需配合數個月階段式復健，可回復七至九成功能。

張醫師提醒患者，引起肩關節的不適有不同病因，建議接受醫師專業評斷，不要錯失治療黃金時機，且隨著疾病的嚴重程度有不同的治療方式，若需動到手術建議採行微創肩關節鏡手術，不但傷口小、復原快，且有助解決肩部不適問題。

照片說明：張浩銘說明利用關節鏡手術可修補旋轉肌腱斷裂。

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