2020-06-05 00:44:38府城醫藥新聞台
不自主皺縮及眨眼五年 顯微腦微血管手術解除夢魘
【記者魏秀欣台南報導】因為右半邊臉不自主的皺縮及眨眼,一名六旬婦女輾轉求醫五年,最後找上新樓醫院神經外科醫師趙家宏,診斷出三叉神經痛作祟而施行顯微腦微血管減壓手術,才解除臉部夢魘。
這名六十餘歲莊姓患者表示,剛開始只是輕微的皺縮及眨眼,輾轉求醫吃藥無效,後來愈來愈嚴重,不但會抽痛、甚至歪了半邊,她自己都不敢走出家門,直到手術康復後,特別請丈夫陪同到醫院致謝。
趙家宏醫師說,莊女士找過二家醫院神經內科,最初給予抗癲癇藥治療後抽蓄有稍緩和,但不久又復發,之後由內科醫師在眼瞼周圍與顏面施打肉毒桿菌,也是一開始有效果但漸漸地無效。
轉介至新樓神經外科後,趙醫師安排腦部核磁共振發現是右顏面神經被血管壓迫,建議病人接受顯微腦微血管減壓手術,從後顱窩磨開約十元硬幣大骨窗,再把血管與神經用鐵氟龍碎片隔開即可復原。
趙醫師表示,三叉神經痛與顏面神經痙攣病因機轉類似,都是在顱底的位置有正常的血管去壓迫到神經,導致神經不正常放電引起疼痛或痙攣,初期可透過抗癲癇類藥物治療,有七成可達到改善效果。
趙醫師指出,三叉神經痛是第五對腦神經被小腦動脈壓迫,一般藥物治療有三成患者會逐漸產生抗藥性,就需考慮手術,若由有經驗的神經外科醫師操刀,手術改善成效可以達到九成以上。
照片說明:趙醫師與手術小組送花祝賀莊女士康復。