2018-04-24 21:49:22Amélie
《困在大腦裡的人》安卓恩‧歐文〔采實文化〕
困在大腦裡的人：揭開腦死、昏迷、植物人的意識世界，一位腦神經科學家探索生與死的邊界
INTO THE GRAY ZONE：A Neuroscientist Explores the Border Between Life and Death
安卓恩‧歐文 Adrian Owen
這大腦也太難了解與神奇了，作者花了二十幾年做著意識灰色地帶的研究與探索，歷經無數次不知是否成功的實驗，與各種問題的衝擊，雖然成果不是能治癒病症的藥，但經由一次又一次的研究發現，逐步讓人擁有了更多的希望與信心，也使得更多的科學家加入這個研究的行列，其中不得不說，科技的進步是這項研究的一大功臣，這整個作者稱為解碼思想的科技研究的演進過程，讓人充滿疑惑與無奈，很多時候，不是找不到答案，而是有太多無法掌控的因素，無法確定告訴世人這個答案到底對不對，又有很多不可為的部份，礙於實驗研究諸多的限制，還有病人、親屬之間的意願，再加上法律制度的問題；人通常是解決問題時的最主要問題。
起初作者開始研究大腦，以為從事學術研究用最新的科技去破解大腦奧祕，就能找出神經性方面疾病的治癒方法，且能徹底解決這類病人的問題，他致力於解開人類心智運作模式，開發新療法的神經科學家為目標，他當時一起在醫院工作的女友莫琳，原本也是研究員，但認為幫助病患改善眼前遭遇的困境，才是對病患比較好，所以改投入精神的醫療照護，成為精神科護士，她提醒他要以造福人類為研究的重心，但他聽不進去，兩人工作方向與觀念、想法嚴重分歧，漸行漸遠導致分手，感情生變的兩人只剩對彼此的敵意，但命運卻仍連結著彼此，後來莫琳在一九九六年因腦部的動脈瘤破裂，成為了植物人，讓他有所頓悟，展開不同的研究方向，隔年他第一次使用「正子放射斷層造影掃描儀」掃描植物人－－凱特的大腦，就是因為莫琳的關係；經過「正子放射斷層造影」可以了解患者腦袋裡的狀況，但他掃描植物人，得從嘗試刺激大腦的方法著手，掃描測試的目的，是要確認病患是否還有意識。
原來植物人與昏迷的病患不同，植物人可能可以張開眼睛，或許可以發出聲音，但表面上對外界毫無反應，無法得知其人是否仍有意識。
作者每次實驗研究有所進展，都是有甦醒過來的病人的功勞，病人會醒來，卻是因為其親屬不放棄，用愛努力的結果，只是被掃描這件事，還是得到多位脫離意識灰色地帶病患的感激，讓他們覺得有被找到的喜悅；我想，要一窺大腦的奧祕，需要眾多醫學人員、科學家想方設法的努力，還需要有人類自己的愛所展現的奇蹟。
作者這研究植物人大腦所使用的掃描工具，從有少量輻射危險得限制掃描次數的「正子放射斷層造影」，到使用沒有輻射，不會被限制的「功能性核磁共振造影」機器，已是很大的進步，但後來發展到用「行動腦波車」可去患者家或所在的醫院，就方便了許多，很多原本無法實行的部份，都得到了解決，畢竟那些患者要移動非常地困難，也有費用負擔的問題。
從這書裡，你會以為近代人變成植物人，好像還蠻容易與頻繁的：舉凡遭到強烈撞擊（這部份最容易發生）、大腦病變、長時間缺氧、因疾病－－腦部的動脈瘤破裂、急性瀰漫性腦脊髓炎等，導致人陷入於「意識灰色地帶」，與外界斷了連繫。
說實在，對於不是文學、小說的書我比較沒興趣，想到要看花腦力的書，也是需要很多時間去理解，就覺得難，但這本書的書名其中「困」字，讓我很有想像的空間，整本書道來各種植物人的遭遇，每個個案都不盡相同，就像在看故事一樣，以作者寫作的方式，讓我對於不熟悉的科學、醫學知識有了些概念，下次再看到類似的知識，就不致於太過害怕而不敢接近了。
要說那個科學的實驗研究真的有點麻煩，實驗之前要寫報告，實驗目的要先確認，有了重大的發現也無法臨時改變，科學的方法有點斤斤計較，關於在大腦裡找尋屬於虛無飄渺的意識這種東西，要研究到徹底，恐怕還有很長遠的路要走。
這書裡面關於大腦的病的知識，我不陌生的，是大腦額葉的損傷所造成人性格的轉變這點，是從某個說醫院故事的港劇劇集裡得知的，而植物人或昏迷的病患，最後能醒過來，不知有多少戲劇節目演出，一定都是親情、朋友的呼喚、病人想清醒的意志力的結果，家屬或朋友在病榻前跟病人自言自語、陪伴，而病人有了些微反應的戲劇場景，在看這書時，時時浮現，我想科學家用冷冰冰的數據做分析，如果忽略那些不那麼科學，不可以量化的部份，將是科技進步的一大損失，始終人性、人們彼此間的關係才是世界要如何發展、走向的關鍵。
作者從為科學而科學的菜鳥科學家變成有溫度、以造福人群為職志的轉變，是因為莫琳的關係，但為什麼作者沒有為莫琳做過掃描實驗，因為莫琳最後沒能甦醒，不一定可以成為對照的資料說。
原始發表網址：http://blog.sina.com.tw/pommes/article.php?entryid=699887
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