多數銀髮族對於「人老腎衰」四個字深信不疑，總認為人老了，腎也不管用了。

腎臟病與腰痠背痛

◎鍾林輝

　　在中國人的觀念裡，腎是非常重要的器官，多數銀髮族對於「人老腎衰」四個字往往深信不疑，總認為人老了，腎也不管用了。

　　正常人有兩個腎臟，左右各一，形狀如蠶豆，大小如小孩拳頭，位於後腹腔，俗稱「腰子」。腎臟好比廢物處理機，專門處理人體所產生的廢物─尿液。將體內不需要的代謝產物（如尿素、肌酸酐等）及多餘的礦物質（如鈉、鉀、氯等）與水混合後形成尿液排出體外，是腎臟的一大功能；它不僅將這些髒東西過濾清潔，而且調節血量，不斷循環血中的水分、礦物質、養分及化學物質，達到平衡狀態。

　　常有人誤會中醫所說的「腎虧」、「敗腎」，就是指腎臟有問題，所以一有毛病就到腎臟科求醫；事實上，「腎虧」不一定是腎臟出問題，反而可能是內分泌或生殖系統的毛病。另外，很多常常腰痠背痛的人，直覺認為是腎有毛病；據統計，約十個到腎臟科求診的病人，有九個是因為腰痛而來。其實，因為腎臟病而引起的腰痛機率並不高，反而是因為坐太久，缺乏運動，才是腰痛的主要原因。

　　可能因腎臟病引起的腰痛，最常聽到的是「腎結石」。腎結石多半不會造成疼痛，可是如果結石因某些原因而移動、磨擦器官內壁造成流血等，這時患者通常會在事前沒有任何徵兆下，感到劇烈疼痛，甚至出現血尿的情形；其次是腎臟長了腫瘤或發炎引起疼痛。除了這些，平時若常覺得腰痠背痛，大多與腎臟無關。

　　腎臟病很少引起立即疼痛，它和許多病症一樣，常在無疼痛的情況下，「侵蝕」病人的身體。所以很多腎臟病人往往在不知不覺中忽略病情，或者因其不明顯的症狀，求診於其他病科而延誤治療。最常見的案例是：有些尿毒症的病人，一開始出現噁心、嘔吐的症狀，就以為腸胃出了問題，可是吃了藥仍然不見好轉。另外，腎臟病也會造成血壓升高，容易讓人誤以為是高血壓而求診。

（作者現為大甲李綜合醫院醫師）

※資料來源：清流月刊12月號