服用「西地那非 」不但有助於「重振雄風」，更能降低男性過早死亡的風險、延長預期壽命？《The Journal of Sexual Medicine》刊載研究表明，如西地那非 、犀力士等治療勃起功能障礙的藥物，可能有助於降低男性心血管相關死亡與總體死亡率的風險，不過相關因果關聯仍需進一步研究加以證實。


7萬陽萎男性研究實證 西地那非 助降39%心血管死亡風險



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來自美國杭亭頓醫學研究所的研究團隊，自大型數據庫擷取勃起功能障礙男性患者的就醫紀錄，這些患者此前並無任何主要心血管不良事件（MACE , Major Adverse Cardiovascular Events）。其中約70,000名受試者接受研究團隊的招募，並自2006-2020年間進行為期約14年的隨機訪問。



臨床上針對主要心血管不良事件的定義為：心血管死亡、因心肌梗塞住院、冠狀動脈重建、中風、心臟衰竭與不穩定型心絞痛等。研究團隊隨即將服用「第五型磷酸二酯酶抑制劑（PDE-5i）」藥物的患者，如西地那非 （西地那非, Sildenafil）與犀力士（他達拉非, Tadalafil），與未服用相關藥物的受試者進行比較。



結果顯示，相較於未服藥者，服用PDE-5i藥物的受試者，主要心血管不良事件發生率降低13%、心血管相關死亡風險降低39%，全因死亡風險更下降25%。研究團隊認為，治療勃起功能的藥物，或許也對心血管呈現出保護作用，並對於降低男性心血管死亡率而言，具有一定助益。


西地那非類學名藥物：

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印度威而剛學名藥對比輝瑞威而剛有哪些區別？

威而剛原廠藥與威而剛學名藥到底哪個好？威而剛成份西地那非專力期一過，其他廠商也可以依照當初研發藥廠申請專力時提出的威而剛配方，發行有同樣療效的藥。這時候，這款由原廠商製作、但專力過期的藥就被稱為「原廠藥」（Brand drug）。而由其他合格藥廠以同樣成份與製程生產的藥品，就被稱為「威而剛學名藥」

學名藥不像新藥，需要經過漫長的臨床試驗，它只需要通過2項測驗－藥物生體可用率(BA)及生體相等性(BE)，以此來證明自己具備跟原廠藥一樣的效果。

生體可用率（Bioavailability, BA）：指藥品有效成分由製劑中吸收入全身血液循環或作用部位之速率（rate）與程度（extent）之指標。如係不具全身性吸收之藥品，則指以有效成分到達作用部位之速率與程度作評估之指標。

生體相等性（Bioequivalence, BE）：指二個藥劑相等品或藥劑替代品， 於適當研究設計下，以相同條件、相同莫耳劑量（molar dose）給與人體時，具有相同之生體可用率。

因為少了漫長的臨床試驗，學名藥的生產成本比原廠藥少了非常多，可以用原廠藥30%或甚至更低的價格販售，便宜的藥價也讓更多人可以負擔得起。


西地那非 能當心血管治療藥物？ 專家：仍需大型試驗加以證實


另外，長期接受他達拉非藥物治療的糖尿病性心肌病（Diabetic Cardiomyopathy）患者，在此研究中也發現心臟功能的改善。研究認為，他達拉非顯著改善了勃起功能障礙患者的血管內皮功能，西地那非則幫助降低了心臟左心室的舒張末期壓力，表明心臟舒張功能得到改善。



事實上，根據研究領銜作者Robert A. Kloner博士的說法，西地那非 在初期確實被用於治療心絞痛，而心絞痛為一與冠心病有關的胸痛疾病。往後被科學家發現可以用於男性勃起功能障礙後，才被視為能夠提升性愛表現、重振男性雄風的一種象徵。



然後，該試驗尚不能證實PDE-5i藥物與改善心血管問題間的因果關係。Kloner博士表示，免受心血管疾病所苦的男性，平時更可能勤奮運動、飲食調整或正常作息，與服藥行為不見得有關。PDE-5i藥物是否能為新血管疾病患者所用，需要更多臨床數據與大型研究加以證明。