骨傷問答一

(1) 如何知道自己有否骨傷？又如何預防？

  答：骨傷指的是肢體的活動功能不能正常運作，有痠痛麻木的症狀，或關節在活動中無法達到正常的運動角度，或因神經受壓迫在靜態中產生的肌膚疼痛。完全正常的人，行坐立臥皆順暢。

   試看六、五歲小兒走路易跌跤的 、走路左右晃動嚴重者、 彎腰駝背，屁股後翹，身體前傾者、走路時左右跨步大小不一者、頭部斜一邊者、常抬肩者，這些不正常的肢體動作皆有骨傷。

        一般人在活動中偶有小痠痛，若常發生，痠痛點又是在同區域，確定有骨傷。無法正蹲或蹲下站不起來，是骨傷。

         張嘴伸舌，舌斜一邊者 （經絡受阻）可能有骨傷，手臂轉動肩關節有聲響或蹲下時膝關節有聲響者，頭部轉動時有聲響者，人直立，單腿屈膝 ，大腿不能貼胸者，手臂無法完全打直者，手腕旋轉不順暢者，......。

        這些都是神經系統已受壓迫，肌力無法正常運作的徵兆。

        自己的身體有不正常的狀況自己應該最敏感，有哪部位的不舒服自己最瞭解，一般人常忽視小毛病，卻不知在醞釀骨傷。新傷易治，老傷難治， 不使新傷成老傷是預防骨傷最重要的。

(2) 針對骨傷有否必要做定期檢查？

  答：一般人不大重視也可說是不瞭解，骨傷的嚴重性，有一部分坐輪椅的老人家是陳年骨傷造成的。

   在三十歲以前，氣盛血旺 ，若有輕微骨傷，只因生活作息不受影響，自己常忽略掉。

   而三十歲以後，身體功能漸走下坡，四十歲以後，老傷慢慢顯現，苦於可信賴的骨傷醫者難覓，拖延治療時機 ; 五十歲以後，病痛嚴重，才積極的尋找治療。若錯失機緣，六十歲以後也就無法出遠門了。

         筆者建議三十歲以後，每年至少做一次骨傷檢查，並做正骨處理。若有陳年老傷，亦要耐心的治療，癒後間隔一段時間做癒後保養，確保舊病不發。除非受外力所傷，要及時治療外，每年一次的骨骼整復，可保七十歲以前不用枴杖。

(3) 十一、二歲孩童開始成長發育，有必要用藥物助其發育否？

  答：男孩聲音變粗，女孩開始長胸部是青春發育期的開始。孩童期的生活飲食如果正常（不吃冰涼，不食含人工激素的食物），到十一、二歲才進入青春成長期，如果身體健康，身高體重比例合適，這時期食量會增加。

    這種孩童沒必要用藥物助其成長。如果發育期開始時， 身體瘦弱，食量沒明顯增加， 則必要尋求中醫，調脾胃，補氣血。

         成長期的孩童，所需的營養，是供應全身內臟，肌肉、 骨骼發育增強的原料，當身體有需要時理應強力索求，故食量大增。如食量不增，身體必不健康。

        父母要注意的是孩子的健康否，不該只注意孩童的身高，只要是身高和體重，均勻的增加，不必要用藥物助長。

        人的身體骨架、肌肉之粗壯纖細，受先天父母遺傳，多重的骨骼，就有多少比例的肌肉。筋骨的Q柔程度皆來自父母。

        有人天生虎背熊腰，有人如馬場體格（日本摔角手)，有人身體黃金比例為模特兒身材，有人身高不足一米六; 此皆受先天遺傳所左右，後天的調養會有所改善，但影響有限。

        中國大陸培養運動員，是篩選有天賦的孩童受訓練，並非任何人苦練都能到達巔峰。 所以孩童的發育，只要健康， 順其自然，不必要刻意塑造， 濫用藥物反受其害。

(4) 骨折有否需要西醫院手術處理？如果已手術固定，有沒有必要再另行治療？

  答：骨折有輕有重，狀況不一，嚴重的粉碎性骨折，開放性骨折，其次有尺橈骨或脛腓骨同時骨折，肱骨或股骨完全骨折，或斷骨錯開。

  以上型式的骨折，本人建議用手術方式固定。較輕的骨折，如骨骼沒完全斷裂，或斷骨沒錯開，或小片骨骼裂開，但不影響骨骼支撐力，或骨骼只有裂紋者，可不必動手術固定。不管有否經手術處理皆需骨傷整治。

       骨折皆因受外力所傷，摔跌或受撞擊，骨節常有錯位， 設若因骨節錯位而導致氣血循環受阻，則骨骼的自我修復功能不能發揮，則骨痂生成延誤時間，且易造成筋肉沾黏，而整體的治癒要花費更多時日。

       在西方醫學並無藥物補助骨痂的生成，更無活血化瘀的藥物。在中醫有很多方劑可選擇，因證施治。並無特殊重病 （內臟疾病）的骨折傷者， 使用外敷跟內服接骨藥，均可在半月內生成骨痂，再嚴重的骨折亦可在一個月內骨折癒合。

       大骨的骨折（指肱、尺、 橈、髖、股、脛、腓骨）不使用藥物，自然癒合的時間，在青壯年由三個半月到一年不等，還需有氣血循環正常的條件，若夾雜有骨節錯位或瘀血殘留阻礙氣血循環，則視情況，恐數年不癒，造成終身殘疾。

(5)骨傷用藥如何？內服外敷方劑有哪些？

  答：骨傷的診斷和傳統的中醫診斷（望聞問切），一樣的嚴謹，因證施治。如需用藥仍須分辨新傷：熱、腫、瘀，或老傷：寒、虛、凝，或用消腫去瘀止痛，或用活氣活血，柔筋壯骨。

       曾經有人求診，肩關節脫臼，坊間診所以三黃粉外敷患處三個月，導致筋肉受寒萎縮，正骨後肱骨無法定位，隨整隨脫，這是不經診斷，強以止痛消腫的外敷藥，長期傷害而成。

       中國大陸黑龍江科學技術出版社出了一本中國骨傷方藥全書，內容含盡一切骨傷用藥，內服、外敷、溫炙、藤藥一應具全，只要醫者具備中醫理論基礎，能辨證病理正確， 在該書中皆可找到適用的方劑和治療方法。

(6) 只用藥物治療可否治癒骨傷？

答：骨傷是經絡受阻，氣血無法供養、代謝，筋骨、肌肉所致，痠痛是細胞組織得不到養分，向身體發送肌餓的信號，原因有內臟功能障礙，神經受壓迫，肌肉脈動錯亂，瘀血阻塞，骨節錯位...等。

  只靠藥物並不能完全治療 。坊間的骨刺藥膏，痠痛貼布，是不經過醫者診斷的安慰劑。使用適當的藥物是可以治癒骨傷，但治病在醫者，而非藥物，診斷正確後，擬定治療手段。手法、藥物皆是治病的工具，醫者但求如何使患者在最理想的情況下解除病痛，不該局限於某種治療方式。

(7)服用鈣片對骨骼強度有否幫助？

  答：建造房子用混凝土，成分是水泥和砂石，要增加混凝土的承受壓力是增加水泥的比例，而水泥是黏劑，而硬度是砂石支撐，若砂石比例越高越硬脆。

   同理，骨骼上的膠質是黏劑，鈣質可增加硬度，過度的硬度反而易碎，而要增加骨密度是增加膠質而非鈣質。正常情況下，孩童比老年人骨膠質比例高，也就是較耐摔，老年人身體機能弱化，膠質不足， 故較脆，要補充的是膠質而非鈣質。