昨天我跟乖乖都請了假帶寶寶去醫院打日本腦炎第一劑，新竹馬偕的日本腦炎預防針在3/21之後才開放接種，我事先也沒先查詢什麼時候開始打，手冊上是寫說每年的3~5月接種日本腦炎，上次寶寶打五合一最後一劑時護士有說下一次打日本腦炎至少要間隔一個月以上，我就直接預約一個月後(就是昨天)，好險這時候有日本腦炎的預防針可以打，不然白跑一趟會很嘔！

這次順便量身高體重，寶寶出生一歲7個月13天，矯正年齡一歲4個月26天，身高84.5公分，體重12.3公斤，頭圍49.8公分，最近飯都吃很少，我只能調整心態變成有吃就好！

另外醫生有說寶寶到了現在這個階段除了"會說話"之外，還要說得好說得正確，如果寶寶說話有"糙拎呆"或是咬字不正確，大人都要糾正他，告訴他正確的發音！在我看來其實寶寶說話的發育算是慢的，目前還只會說疊字，例如：爸爸、媽媽、鳥鳥、羊羊、牛牛、車車、ㄍㄟㄍㄟ(台語的雞)、球球、握握、ㄋㄟㄋㄟ、喝ㄋㄟㄋㄟ、ㄉㄟˇㄉㄟˊ(台語的茶)、姨姨，不是疊字的就像是阿公他會說"咚"、阿婆會說成"婆"、會說"早"、會說"好"，寶寶會表示"謝謝"就是彎腰鞠躬，數字部分現在只會說一到二，希望寶寶再接再厲！

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上周末跟我媽我妹還有乖乖去南部一趟，突然間發現寶寶怎麼左眼變成雙眼皮？你不是個大單嗎？那ㄟ變成一單一雙？那時以為寶寶是睡太飽or沒睡飽，結果最近天天看他都是一單一雙！

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原來快要兩歲的小孩真得很會挑戰大人的耐性，偏偏我最少的東西除了乳汁之外就是耐性了！原本我也是很想用愛的教育，希望可以用柔性勸導慢慢地說慢慢地勸，舉例來說寶寶很常出現打人臉的動作，他會在跟你四目相向的時候突然給你一掌，你很溫柔的跟他說『不行打人』，他會看著你，然後再一掌，幾次下來溫柔的說『不行打人』會變成很殘暴大聲的『不准打人』！

寶寶喜歡跟小朋友玩，暴衝過去之後伸手就是一掌拍向小朋友的手！抓著他的手說『不行打人，請用摸摸！』抓著他的手示範何謂摸摸，但之後看見小朋友他還是用拍打的來跟小朋友打招呼！

寶寶愛抓我的眼鏡，偏偏我最討厭他抓我眼鏡，我討厭眼鏡上出現任何手紋髒污，一開始好聲好氣的跟他說『不要抓媽媽的眼鏡，媽媽會看不到你！』但我抱著他他就愛抓眼鏡，幾次下來屢勸不聽真的很想打開窗戶把寶寶丟出去啊~~~~~(我說的是玩笑應該看得出來吧？)


我不想要每次寶寶做出惹毛我的舉動我就大吼發脾氣，我知道他會學，寶寶都是看著大人的言行舉止在成長的，如果我常常對他發脾氣大吼，他以後也會變成一個性格不好的人！所以每次我如果真得又被惹毛了，我都會先不開口說話(但臉色很臭，生氣的時候無法笑咪咪)，寶寶似乎會感覺到我生氣了也會安份一點，如果他還是依然故我，我就會請他罰站！

目前讓寶寶罰站的次數大概不超過5次，我會把他抓到書櫃旁邊去站著，把他的手貼在大腿外側，跟他說他哪裡做錯了必須罰站！有時候他會亂亂動，手會去抓著旁邊的書櫃啊站得歪歪的，我就會說『站好！』他手就會趕快又貼回去；看到乖乖進房他會很高興的喊『爸爸！』一附爸爸是末日救星的樣子，但我會嚴格執行不准搬救兵這件事，乖乖也滿支持我的嚴格管教所以他不會有意見，也不會為孩子求情，我們兩尊就坐在寶寶前面看著他，基本上是站10分鐘，時間到我會問寶寶『你現在願意.......了嗎？』或者是『你現在知道.....不對了嗎？』問他什麼他都會立刻火速地說『嗯！』(但真得知道錯了嗎？)

但你看看他那個站姿跟表情像是"我知道我錯了"的懺悔表情嗎？是在郊遊吧！還給我歪頭裝可愛！！！

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這禮拜寶寶突然發高燒，大概燒了兩天然後就退燒了，還伴隨著拉了兩次稀大便，本來以為是因為他的13&14顆牙正在發芽的關係，結果昨天晚上打完預防針回來幫他洗澡，看到下腹部有點狀疹子，一開始我聯想到玫瑰疹，但不太敢確定，今天上班的時候婆婆打電話給我說寶寶身上長好多疹子背後也是，回家之後我趕快檢查發現疹子真得變很多，才比較確定應該是玫瑰疹！


玫瑰疹的發生經過：

3/19(六)：晚上睡覺時感覺寶寶體溫很高，以為是穿太多or被子太厚，因為人在外地身上沒有體溫計所以沒有量體溫，不過覺得體溫好像有高很多！晚上寶寶不太好睡一直起來哭！晚餐吃滿多的，吃了一碗飯+半碗玉米濃湯。

3/20(日)：平常寶寶大概都睡到早上6點多，但這天不到6點就醒了，趕快泡奶給他喝，精神體力都不錯，跟我們出門玩走山路走得很開心，但晚上睡覺也是一直罕暝，我以為是因為白天玩太開心所以晚上睡不好！

3/21(一)：下班回來婆婆說寶寶體溫好像有點高，量體溫大約是37度多，晚上我用耳溫槍量變成38度5左右，我跟乖乖頓時很心慌，反覆的想為什麼？長牙？出門玩太累？寶寶自己會一直討水喝，除了發燒之外，吃不太下、晚上睡覺會哭，其他是沒什麼感冒症狀，我就一直給寶寶喝水，寶寶也會指著水瓶要喝水。

3/22(二)：早上幫寶寶量體溫降回37度5左右，但不放心所以已經掛了下午的門診，我因為公司還有實驗數據必須交出去所以上午一定得去上班，請婆婆定時幫寶寶量耳溫，如果又發燒下午我再請假回來。10點的時候婆婆打電話給我說寶寶體溫是37度2，應該是退燒了所以我就繼續上班。晚上回家之後又幫寶寶量體溫發現又變成38度5，隔天就要打日本腦炎預防針，所以還是多給寶寶喝水，打預防針時再問問看醫生！

3/23(三)：早上寶寶拉了稀大便2次，葡萄乾完全沒消化整顆出來，尿布上除了稀泥大便之外就是顆粒完整的葡萄乾，我還在幫寶寶換尿布時眼睜睜看著葡萄乾從肛門滑出來！這時量體溫已經又降回37度5左右了！打完預防針回家洗澡後發現下腹部出現零星紅疹，沒想太多，以為是打針之後的反應！晚上睡覺很不好睡一直哭！

3/24(四)：下午快要開會之前婆婆打電話來說寶寶身上有很多紅疹子，我說昨晚洗澡時有看到，婆婆說很多很多，背後都是！這時我才比較肯定是玫瑰疹，回家之後檢查紅疹是整個前胸肚子下腹以及背後都是，額頭太陽穴則是零星，手腳都沒有！



嬰兒玫瑰疹 常飆高燒

文／黃芳玲

嬰兒玫瑰疹是由病毒感染所引起，主要由第六型、第七型人類?疹病毒（HHV-6、HHV-7）引起。好發於3歲以下的幼兒，又以6至15個月大時，為高峰期。

因寶寶在6個月大後，由媽媽給他的抗體幾乎已消失，所以在此時最容易感染。但是小自2、3個月，大至2、3歲的小朋友也都仍有可能得到玫瑰疹。若單純由第七型人類?疹病毒感染引起的嬰兒玫瑰疹，好發的年紀會比較大，可以遲至2歲以上。

嬰兒玫瑰疹通常不是病患互相傳播，而是由無症狀的大人經由口水將病毒散佈給這些幼兒造成。這些病毒進入寶寶的口腔、鼻腔或結膜後，接著出現症狀。典型的表現就是反覆高燒，達到攝氏39至40度。

高燒時，孩子會比較沒食慾、沒精神，但一旦燒退，又開始生龍活虎、活蹦亂跳。如此反覆高燒又退燒，一天約3至4次，持續約3至5天後，大部分患者高燒會驟然降下，少部分會在24至36小時內，以溫度緩降的方式結束。

而玫瑰色的皮疹在燒退當時，或燒退21至24小時後，開始出現在軀幹上，再延伸至頸部、臉部、四肢的近端。玫瑰色的疹子細小微凸，且不會癢。疹子出現的第1至2天較明顯，之後逐漸自行退去。疹子退去後，身體上並不會像得到麻疹一樣，有任何色素沉著或脫屑現象。

臨床上，除了發燒以外，並沒有其他明顯的症狀。有的孩子會伴隨著一些不明顯的呼吸道症狀，有的兒童會合併腹瀉，或大便次數增加、大便稀糊。理學檢查大多只有喉嚨稍微發紅，或是在頭顱後側，摸到小小的淋巴結。

許多疾病如川崎病、麻疹、德國麻疹、猩紅熱、非典型猩紅熱及其他病毒均會引起發燒及出疹，但都是急性期發燒當時就會有皮疹表現。

嬰兒玫瑰疹則是燒退以後，才出現皮疹，這是它最大的特點。

基本上，正常嬰兒得到玫瑰疹，並不會有任何併發症。5％至10％會因高燒合併熱性痙攣。

這種熱性痙攣為良性，神經學檢查及腦波、電腦斷層等均屬正常，並不會對寶寶有長久影響或後遺症。對於發燒不舒服的處理，比較適當的方法為給予口服退燒藥物，穿著較寬鬆的衣服，鼓勵多喝水，尤其是讓寶寶泡個溫水澡，既能降溫又能讓寶寶的循環很快恢復正常，有助預防熱性痙攣。（本文作者為台中市慶明小兒科診所主治醫師）

在此我要感謝Justy還有aileen媽咪，Justy之前有寫了小粉圓長玫瑰疹的經過，當時我很認真讀了又讀有關小孩發燒時家長該採取的措施，所以這次寶寶莫名反覆高燒我才比較沒這麼緊張(其實還是很緊張)沒有第一時間就抱去醫院或是亂給他退燒，而是給寶寶多喝水，他不舒服亂該該叫我也一直告訴自己因為寶寶不舒服我要有耐性！另外aileen媽咪在噗浪上有叫我小心是不是玫瑰疹，我當時還回應說應該是長牙，真是個豬頭媽媽！唉~~~所幸寶寶退燒後大概十幾個鐘頭後就發疹子，才比較確定應該是玫瑰疹！

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我在打這篇文章的同時寶寶已經睡著了，目前睡得比前幾晚都好，我想我應該也可以睡個好覺了吧？這幾天上班超恍神的~~~





































打完日本腦炎第一劑，兩週後要再打第二劑，那天剛好是乖乖要飛去大陸的日子，你看~~寶寶已經在思念誰了！

 

 

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感謝譚雅分享的計時器，我也去幫寶寶設定了，以後我就不用拿著日曆在那邊想寶寶到底是多大歲數了！