瓦斯並無毒 一氧化碳才有殺傷力

文／賴意櫻

新聞報導常有因一氧化碳中毒造成的悲劇，也因此一氧化碳常被稱為隱形殺手。它是一種燃燒未完全的產物，是無臭、無色、無味的氣體，產生時，沒有特殊的警示，所以常讓人在無意中發生中毒而不自知，因而造成傷害。

主要的機轉是因為它和血紅素結合的能力是氧氣的230至270倍，因此吸入過多的一氧化碳會取代血紅素上的氧氣，影響氧氣的供給與利用，造成組織缺氧，特別是對心臟與腦部等需氧量大的器官影響最大。

一氧化碳中毒的症狀千變萬化，主要都是因為組織產生缺氧的情況，容易被忽略中毒的症狀可能包括，頭痛、頭昏、噁心、嘔吐、心悸、眼花、情緒不穩定、判斷力受損、四肢無力、嗜睡、昏迷、抽搐，甚至死亡；臨床的表徵程度也與血中一氧化碳血紅素濃度、暴露的時間、呼吸速率、年齡等有關。

當發生一氧化碳中毒時，首先要把患者移到有新鮮空氣處後，注意呼吸道的暢通與生命徵象的穩定，最重要的治療是給予100%的氧氣後，送醫急救。必要時，給予高壓氧治療。

使用高壓氧治療的原理是，利用高濃度的純氧溶解於血漿中的量，來增加組織內的含氧量，達到將體內毒性排出的效果，可降低延遲性神經後遺症的機會。

◎預防一氧化碳中毒的方法如下：

●熱水器不得安裝於浴室內，或通風不良的室內，強制熱水器的安裝必須由合格人員負責，並定期檢驗。

●室內保持良好通風，避免因不完全燃燒而中毒。

●室內避免停放引擎仍在發動的車子。

只要平時多一份警覺，就可避免因一時的疏失，造成永久的遺憾。

（作者為護理師）

自由時報-970317

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