2008-09-30 00:14:05 落葉之楓

【生活健康你我他】曲肘講電話 神經恐受傷 外彎角度大 病變風險高 勿撐桌或趴睡

曲肘講電話 神經恐受傷 外彎角度大 病變風險高 勿撐桌或趴睡
2008年09月29日蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】上班族不宜長時間彎曲手肘講電話、撐在桌上,或在桌上趴睡,尤其是手肘向外側彎曲角度較大者,更應避免這些動作,以免加重發生「尺神經病變」風險,導致小指與無名指感到麻痛,影響手部所有細微動作。


最新研究
許多人天生「胳臂往外彎」,即手肘伸直後向外側彎曲的角度較大,一般人多以為這只是外觀問題,但國內最新研究發現,手肘外彎角度較大者,發生尺神經病變機會也較高。


嚴重無法持筷拿筆
進行此研究的台灣大學醫學院復健科教授張權維說,尺神經從上臂經手肘內側延伸至無名指內側與小指,除了支配這部分的皮膚感覺,也掌控手部小肌肉,管理手掌打開、五指併攏夾緊等動作,若尺神經受傷或受壓迫,將明顯影響生活品質,有患者甚至無法持筷、拿筆。
張權維指出,非外傷造成的尺神經病變,各職業、各年齡層都可能發生,但臨床經驗來看,手肘外彎角度較大者,有此病變比率較高。為證實兩者相關性,他測量三十六名尺神經病變患者手肘外彎角度,並與五十名一般民眾比較,發現病變者手肘外彎角度平均約十五度,一般民眾平均約十二點五度,有顯著差異。
張權維解釋,手肘外彎角度愈大,尺神經可能繃得愈緊,如再受外力壓迫,發生病變的風險就會提高。醫學界過去並未釐清手肘外彎與尺神經病變的關聯性,這是首度證實,研究成果也刊登於國際期刊《臨床骨科學與相關研究》九月號。
台大在此研究中,設計出一套正確測量手肘外彎角度方法,但民眾不易自行測量,張權維建議,目視即可約略知道是否手肘較外彎,必要時可至醫院復健科或骨科診查,外彎角度較大者,就要留意減少彎曲或壓迫手肘動作,如趴桌睡、肘撐桌、長時間講電話等。


神經沾黏恐須開刀
國泰醫院物理治療師簡文仁說,尺神經病變是臨床常見疾病,「一定要治療,很少人受得了手指一直又痠又麻」,若拖太久則可能造成神經沾黏,甚至得開刀,應速就醫。


 
尺神經位置示意圖
尺神經從上臂經手肘內側延伸至無名指內側與小指,若尺神經受傷或受壓迫,小指與無名指會痠痛麻,甚至無法持筷、拿筆;國內最新研究發現,手肘外彎角度較大者,發生尺神經病變機會也較高。
資料來源:張權維


 

預防尺神經病變注意事項
.避免長時間彎曲手肘,如長時間講電話
.桌緣貼海綿墊,以免手肘因長期壓在硬質桌緣而造成病變
.推拿手臂肌肉時,勿刻意大力按摩神經,以防神經受傷
.盡量不要趴睡,趴睡不但彎曲手肘,還直接使手肘承擔頭部重量
.若天生或外傷造成手肘較外彎,因尺神經平時可能已繃得較緊,發生病變風險較高,更應避免上述動作
資料來源:張權維醫師
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