台大醫院院長陳明豐和台大內科教授吳寬墩昨天指出，醫界證實，膽固醇越高，罹患心臟血管疾病的風險越高，但也不代表膽固醇越低就越好；但另一方面，如果能控制血壓，就能減緩腎功能衰退。

台大指出，國外的高血脂症指引已訂出以總膽固醇值除以高密度脂蛋白膽固醇，作為預測未來出現心血管疾病的風險，如果得出比值大於5，就要嚴格降低血脂。陳明豐指出，由於國人營養情況大幅改善，許多人膽固醇偏高，如今看到美食反而不敢碰；但他認為，與其處處都要忌口，倒不如從運動、飲食及藥物三方面著手，偶爾還是可嘗嘗美食。

台大醫院內科部主治醫師王宗道指出，過去大家害怕膽固醇偏高，進而引發動脈硬化性疾病，以致所有含膽固醇的食物一律都要敬謝不敏，其實這是錯誤的觀念。

他說，膽固醇只是一個總稱，它有總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）和三酸甘油脂，尤其HDL也稱為好的膽固醇，它其實仍扮演保護血管的作用，因此，並非一味追求膽固醇要越低越好。

王宗道表示，包括台大醫院在金山所進行的社區心血管世代計畫等流行病學研究，都已證實，單純以LDL數值的高低判斷心血管疾病，並不準確的。相反的，若要預防心血管疾病的發生，應努力提升HDL的數值，或降低三酸甘油脂的數值。

王宗道表示，某人如果檢驗發現發現他的LDL和HDL都偏高，其實是較HDL偏低、三酸甘油脂偏高者相對安全的，而後者反而比較容易出現動脈硬化疾病。

王宗道指出，要提升好的膽固醇及降低三酸甘油脂，最重要的是減少攝取碳水化合物及甜食，以及規律的運動，而司達汀類（Statin）的降血脂藥也有效果。

另外，台大醫學院內科教授吳寬墩也表示，由於糖尿病、高血壓和腎臟病這三種疾病會互相影響，尤其腎臟和高血壓之間有很密切的關係，已有研究發現，約有三分之一的高血壓病患發現到腎臟已有些微損傷。但他提醒，如果腎臟功能不良者能把血壓控制在130／80毫米汞柱，是最有效延緩腎衰竭的方法。

明天起，一連三天台灣醫學會將於舉台灣醫學週聯合學術演講會，發表最先進的醫學研究，其中與國人飲食有關的高血脂症及腎臟病兩項專題討論，集合臨床醫學、實驗室研究與流行病學調查的數據，可供許多民眾參考，備受矚目。