雖然大多數皮下腫瘤都屬良性,但若發現不明原因的皮下硬塊,最好還是就醫詳細檢查一下。內湖國泰醫院最近碰到一例原以為只是粉瘤,檢查卻證實為第四期胃癌的個案,目前仍在積極治療中。
這名病患58歲,沒抽菸,也沒嚼檳榔,只是偶爾喝點小酒,平常身體很健康,且無家族性遺傳疾病。兩周前,他在肚臍上方按摸到一個花生米大小的硬塊,但因不痛不癢,也就不以為意。
過了一周,他發現肚臍上的硬塊慢慢長大,於是到住家附近的診所就醫。診所醫師診斷認為只是一般粉瘤,要他別擔心,持續追蹤即可。但患者不放心,又轉往內湖國泰醫院就診。
內湖國泰醫院一般外科主治醫師梁子豪先從外表看起,觀察不到皮膚上有任何突起與異常,接著改用手觸診,這才摸到一顆長在皮下腹壁深部的圓形腫瘤,直徑約1.5公分,邊緣推不太動。
梁子豪再做超音波檢查,赫然發現硬塊的影像很黑,顯示密度很高,加上邊緣界線模糊,顯然不是一般的粉瘤或脂肪瘤。為求確定診斷,他再做切片檢查,病理報告竟是腸胃腺癌的腹壁轉移,最後做胃鏡檢查確定是第四期胃癌所引起,於是安排進行化學治療,目前腫瘤明顯縮小,附近淋巴結也消下去,梁子豪打算近日動刀,把胃癌組織切除。