【生活健康你我他】淺層靜脈摘除術 美腿再現
記者蔡彰盛／竹市報導

一名45歲婦人因下肢有蜘蛛狀靜脈血管浮現，出現痠、脹痛、抽筋且影響美觀而就醫。經醫師問診後，得知婦人有長期站立及便秘的情形，經施行淺層靜脈摘除手術後，婦人的下肢已有明顯改善。

衛生署新竹醫院心臟血管外科主任侯守賢表示，心臟血管外科門診常有下肢浮筋（血管）的民眾求診。他們抱怨，下肢有蜘蛛網狀微細血管浮現，甚至有皮下的粗大彎曲血管，久站會有腳部脹、痛、痠、癢，有時睡覺、休息時，會有小腿抽筋情形，更嚴重者會引發皮膚炎、乾、硬、色素沉著、皮膚變黑、皮膚潰爛，傷口經久不癒，足部廣佈微細血管合併黑點狀血栓。

事實上，這些都是下肢靜脈血液過度積留，導致靜脈高壓所致。下肢有兩套靜脈系統，一般看到的是淺層靜脈系統，而深層靜脈在肌肉層內，無法由外觀察到，通常較粗大。當有下肢靜脈高壓，表現出各種不同程度的「靜脈曲張」徵象時，透過下肢靜脈血流檢查及超音波檢查，可測知深層靜脈有無阻塞、有無逆流，淺層靜脈有無血液逆流等情形。

如果淺層靜脈有中度或重度逆流時，就可考慮施行淺層靜脈摘除手術，或以雷射導管做淺層靜脈閉合手術。

侯守賢提醒民眾，平時應該常常活動雙腳，不要久站或久坐，休息時，將雙腳適度地抬高，可減少產生下肢靜脈高壓的機會。需要經常站立工作的人，建議穿著彈性襪，可將淺層靜脈血液壓到深層靜脈系統。

同時還要活動雙腳，使靜脈血流向心臟，儘量不要讓淺層靜脈長時間積留過多的血液。如此，可緩解下肢淺層靜脈系統的靜脈高壓，減輕或延遲靜脈曲張。

另外，勿抽菸、勿便秘，常抬高雙腿也都是改善下肢靜脈高壓的良方。

自由時報-971113
+++++++++++++++++++++