許多人長期姿勢不良,常見肩背痛問題困擾。中醫師李思儀表示,肩背痛已經成為現代人的文明病之一,臨床上有這樣症狀的患者易不在少數,年齡多分布在30~60歲之間。造成肩背痛的原因有許多,必須詳辨發生的時程有多久,是劇痛或是酸痛不適,所從事的職業與睡眠的品質等,以及有無伴隨手部的發麻等,都是區別造成肩背痛的不同原因。
中醫師李思儀表示,肩背痛若疼痛時間不長,僅是肩頸的不舒,伴隨頭痛、怕冷的感冒症狀,有可能僅是單純的感冒;若疼痛的時間已經很長,症情反覆,則多為勞損所致。另現代人普遍工作壓力都不小,往往都是帶著壓力入眠,睡眠的品質也就不好,甚至有些人整晚輾轉難眠,可能只經過幾天,肩頸的痠痛就非常明顯,這時不僅是要緩解肩頸的不適,更重要的是要改善患者睡眠的狀況。
另外,醫師指出,飲食習慣差與久坐辦公室等,缺乏適當的運動,讓許多人有長期便秘的問題。便秘不僅是腸胃道的不舒,也是許多疾病的根源,例如大腸息肉、脹氣腹痛等,還會造成肩頸痠痛不舒。
中醫治療、調理肩背痛,根據辨證不同症狀表現,可採用疏通氣滯,舒經活血;舒肝理氣;以及理氣活血方式進行用藥選擇。同時可配合針灸治療,幫助氣血經脈活絡。
中醫師李思儀表示,如果是單純的感冒造成的肩頸不舒,用葛根湯解表即可。如果是勞損所致,建議要配合針灸治療,才能疏通此部分的氣滯,改善疼痛的狀況,處方上除了舒經活血劑,可酌加些補腎的藥,如骨碎補、杜仲等。
若為失眠造成睡眠姿勢差,肩頸痠痛,應改善睡眠的狀況,可用舒肝理氣、安神助眠的藥方,如柴胡舒肝散或酸棗仁湯加上葛根、合歡皮。而長期便秘並有肩頸疼痛的患者,一定要先改善排便的狀況,中醫治療強調「治病必尋求其源」,才能真正根除疾病。臨床可用潤腸通便之方加上理氣活血之劑,如潤腸丸或調胃承氣湯加上延胡索、葛根。
李醫師另表示,除了肩頸痠痛需要辨別病程長短、排便狀況、睡眠情況等,也需要辨明是否有手麻的情況,因為有部份是因為頸部頸椎的問題所導致手部的麻木不舒。這時便需要搭配針灸處理,放鬆過於緊張的肌肉,有助頸椎問題的改善,自然便能改善肩頸痛與手麻的狀況。選方上則可使用舒經活血湯加上蒿本、白芷。
日常生活保健
中醫師李思儀表示,長期使用電腦致肩背痛者,可常做按摩操紓緩動作放鬆肩頸肌肉,還可緩解眼睛的勞累乾澀症狀。另可選擇幫助益氣活血消痛的茶飲進行保健。
李醫師表示,肩背痛按摩做法為:1、先找出手三里穴位,將手平舉,位於手肘處橫紋端往下三根橫指的距離。2、壓住此穴位,將頭往右邊旋轉到底,停留五秒鐘,迴正,再往左旋轉到底,停留五秒鐘,迴正,來回算一次動作的完成。以上動作越慢越好,不可求快。3、需要來回做9次。再換按壓另一隻手的手三里穴,同樣來回做9次即可。4、所需時間約10分鐘內即可完成,平均工作2小時後做此動作,可緩解肩頸痠痛的情況。
茶飲保健部分,醫師建議,可準備黃耆5錢、骨碎補3錢、葛根2錢、元胡1錢半、川芎1錢半、當歸身1片、芍藥1錢半、炙甘草5片、生薑3片。做法為藥材洗淨後先加水蓋過藥材浸泡20分鐘。之後再倒入2000C.C的水,水滾後轉文火煮15分鐘。放入當歸再煮5分鐘即可濾去藥材,將藥汁於一天內慢慢喝完即可。對容易肩頸疼痛、伴隨頭昏疲倦者,有補氣活血止痛的功效。