腹主動脈瘤 人體不定時炸彈

透過血管支架置放手術，腫瘤已經消除。（記者蔡百靈翻攝）

記者蔡百靈／花蓮報導

腹主動脈瘤就像是人體的不定時炸彈！花蓮慈濟醫院心臟胸腔外科主任趙盛豐說，老年人、長期抽菸或罹患三高（高血壓、高血脂、高血糖）疾病的人，往往會因血管硬化，導致血管壁變脆弱、無彈性，血管如吹氣球般膨脹變形，成為動脈瘤，一旦腫瘤破裂，就有可能致命。

健保給付支架置放

目前腹主動脈瘤血管支架置放手術屬於低侵襲性微創手術，目前已有健保給付，動手術不必再像之前動輒自費50、60萬元，並能有效降低發生併發症的風險。

趙盛豐說，主動脈是人體最大的血管，在正常狀態下，內壁平滑且有彈性，可承受血液流動壓力的衝擊；但當病患的年齡在60、70歲以上，或是罹患高血壓、糖尿病、高血脂等心血管疾病的人，往往會因血管硬化、缺乏彈性，久經壓力之下，如吹氣球般地膨脹，變成動脈瘤。

當動脈瘤持續膨脹到5公分時，就有可能隨時破裂，往往使病人體內瞬間大出血而不治，因此不能不慎。

因腹主動脈瘤產生時，多無症狀，病患通常是由健康檢查，才意外發現，還有些病人是因為偶然摸到腹部有無痛跳動的腫塊就醫，被診斷出來。

腹主動脈瘤的傳統治療方法，必須經由手術切除後，再重建大動脈，但因手術時間長、傷口大、較疼痛，及術後影響腸道功能等因素，恢復期約需10天至2星期才能出院。

趙盛豐說，透過「腹主動脈瘤血管支架置放手術」，只需在病人兩側鼠蹊部各開一個小傷口，經由深入動脈血管的導管與導線，在血管攝影導引下，在腹主動脈瘤位置植入，並撐開血管支架，導引血流與壓力到血管支架內，進而有效把病變的腹主動脈瘤組織隔絕在外，不再持續擴大，及破裂。

自由時報-990519