我們的脊柱裂生活-大小便訓練
大小便失禁,是很多脊柱裂孩子必須面臨的生命課題。
旻軒小的時候大便解不出來,我們嘗試用甘油球 但卻發現會破壞腸道黏液,後來用手摳挖 但卻會傷到肛門,按摩腸道(腹腔)ˋ用凡士林刺激肛門口ˋ控制飲食ˋ喝優酪乳ˋ黑棗汁.......最後都發現沒用,甚至是吃軟便劑ˋ中藥(助排便的),最後的結論是 旻軒常說的一句話"安慰大於實際效用",最終我們真的很頭痛,一直找不到方法讓旻軒能順利的排便。
一次偶然的機緣,由於我們家後院栽種了荔枝,是旻軒當時最愛的水果,他常看著堂哥們爬上樹去邊摘邊吃,那一天他哭鬧著也想自己爬樹摘荔枝吃,我心裡想著只要注意安全就讓他體驗爬樹的樂趣也無妨,便選了一株較矮的樹叢將他放上去,看著他奮力的四腳並用想爬到高處去,當下我只覺得好笑,卻在這時聽見了咚!咚!咚!的聲音,轉頭看地上竟然有幾顆子彈般的小黑便掉下來,再仔細看看旻軒,又有幾粒便便從他的褲管掉落(除了睡覺時間,旻軒在家時我都沒讓他包尿布,只是穿著褲子) 驚喜!當下真的是驚喜的感覺。
我們終於發現了第一個讓旻軒能順利排便的方法,"爬樹"
但是這小子很精,知道我們的用意之後,有時會故意耍賴不肯爬樹(尤其是缺少了荔枝這個誘因之後),我們家爸爸觀察旻軒爬樹的動作幾次後,說:應該不是只有爬樹這個方法,其實只要能讓他手腳並用一起出力,應該也能讓旻軒順利解便便。
於是我們想了幾天後,又發展出另一種方式
用硬木板(土木工程時蓋板模用的)架在圍牆上,形成一個陡坡,讓旻軒的雙手抓住木板的兩側,雙腳慢慢的爬上這個木板作成的陡坡。
手腳一併出力的結果,就跟爬樹一樣順利的將大便排出,這個方法我們用了好幾年,直到旻軒小學3年級後,或許是比較大了ˋ也或許是力氣足夠了ˋ或是這幾年的訓練已經讓他知道該如何使力,旻軒開始自己去蹲馬桶解放,很少有這方面的困擾。這幾年 偶爾旻軒覺得肚子脹脹的時候,我會讓他喝酸梅湯,有時一喝完他便會拉肚子(將肚子清空),有時沒用,就喝一些纖維粉(幫助排便的作用)。今年過年時或許是天氣冷ˋ吃的多而他又懶得動,竟然4天沒去蹲廁所排便,他告訴我說肚子痛,我泡了一杯纖維粉讓他喝,當天他總共去蹲了5ˋ6次吧!
******************************
小便失禁,我們從旻軒4歲開始導尿
這中間曾有幾年,旻軒的狀況不錯,他甚至可以自己排尿
還記得有位治療師曾建議我,用水槍將冷熱溫度不一的水射向他的生殖器,讓他體會熱漲冷縮的感覺,或許可以訓練他小便時有感覺。
我準備了三盆水,冰水ˋ一般溫度的水ˋ熱水(在孩子能承受的溫度),將旻軒分別放在不同溫度的水盆中浸泡一下(只浸泡屁股的部位)這當中要不停更換ˋ一下冷一下熱一下是平常溫度,當水溫不夠時我會適當加冰塊或添熱水。
這樣的訓練,讓旻軒對大小便的感覺更加敏銳,但是卻無法憋住尿液,常常有感覺的同時也是尿出來的時候。
我們開始訓練他提肛ˋ屁股夾緊後掂著腳尖走路,有時還得在大腿夾著毛巾,這個動作對他而言很辛苦,常常練到氣喘吁吁汗流浹背。掂著腳尖倒著走跑步機ˋ仰躺雙腳抬起彎曲後膝蓋處夾著小瓶飲料ˋ採跪姿後跪下腰挺直屁股坐於腿上ˋ球上運動配合呼吸訓練腹部肌肉群........................
****************************
現在的旻軒因多次的手術,犧牲掉了一些神經
一度他大小便的感覺幾乎完全喪失,那段時間他很沮喪,但是他沒有放棄,我們從新再訓練起,如今他的小便雖然無法再如以往一般可以控制,但是他說雖然憋不住了,還能夠有感覺就已經很好了,大便經過半年多的努力,已經完全能夠控制,不再有拉在尿布上的情況發生。
這一路走來,旻軒的辛苦與努力我們都看在眼裡,能有這樣的狀態,我們都很感恩也很珍惜。各位辛苦的病友與家長們,只要努力 每個明天都會有希望,祝福你們。
我是冠廷媽
經月霞姐的經驗交流,訓練大小便要用冷熱交替,於是爸比就想到用三溫暖的方式,帶孩子去游泳池玩,在不知不覺中讓孩子就在冷熱水中適應!雖我們目前不知是否有用,因廷的泌尿系統在,某些時候算是憋不住,仍在追蹤觀察中!