2004-09-24 20:32:37

第五篇 食物和服藥

馬克．羅根醫師談健康的身體需要在適當的時間攝取適當的食物和飲料。
凱洛29歲，CD4值 (免疫球數) 高，病毒量測不到，但是越來越覺得精疲力竭。她整天喝含有咖啡因和糖份的飲料，每天晚上倒在沙發中吃買回來的食物，醫師幫她全身徹底檢查，只發現黴菌性口炎而已，醫師認為可能是飲食的問題。

身體會不斷的破壞及重建，就如老舊的細胞被拆除並被置換和重建一樣，雖然有些體內的細胞組合是由死亡的細胞重新再造，我們仍需要自食物中攝取養份以幫助製造新細胞。我們也需要充分的碳水化合物，必要的脂肪酸、蛋白質、維他命和礦物質以維持在最佳健康狀態。

我們必須在適當的時間，攝取各種恰當的養份以幫助腸子完全吸收，這些養份組合，正如愛滋藥物組合一樣，我們必須知道什麼時間服藥？那些食物能幫助身體吸收藥物？那些食物卻不能。飲食如同服藥，我們必須知道那些食物組合能幫助吸收，那些不行。

我們服藥時，藥量要夠才有效，飲食也是一樣，我們要吸收足夠的氨基酸、脂肪酸、維他命和礦物質，藥物才會有效果。有些藥物身體不易排毒或代謝。同樣的某些食物含有大量的脂肪鏈、添加劑、以及有害的化學藥物，我們的肝臟承受不了這些東西。也就是說當我們吃東西時，不論是藥丸或披薩，可能對健康有幫助，也可能阻止身體對抗疾病。

那麼我們怎麼知道那些食物對健康有益不會危害健康呢？就如服用藥物一樣，我們必須先弄清楚我們的身體需要什麼？要服用何種組合的藥物？在什麼時候服用？

不要過飽，要少量多餐

我們的身體有如一部跑車，需要穩定的補充能量，如：醣份。身體消化各式各樣的食物，例如：麵包、麵食、米飯、馬鈴薯、水果和蔬菜以製造必要的燃料。身體就如汽車一樣，需要常常加油，而不是突然吃進大量的醣份！我們可能會偏好甜點，快速補充醣份，但是血液內若突然大量吸取醣份，身體會負荷不了，逐漸損壞我們的免疫力。

念珠菌嗜愛醣份，食用過量的糖份更容易感染黴菌性口炎，或其他伺機性感染，我們可以保護自己的身體免於感染，有很多方式保持健康。

別吃太多甜食，寶貝！

少吃巧克力、餅乾、運動飲料、蛋糕，就可以減少攝取醣份。我們最好吃未精製的全穀類食物，例如：全麥麵包和糙米，這些食物比較有營養，消化也比較緩慢。不要吃精製的半分解食物，如：白麵包、白麵粉、白米。最好吃新鮮的蔬菜，它們需要長時間消化，比速食品慢一點釋放醣份。

經常攝取多樣化的食物

我們攝取的食物，最好是碳水化合物和蛋白質的比例是2：1，如此更能穩定血醣，例如：吐司夾炒蛋、肉和二份蔬菜，或鮪魚三明治。蛋白質會使胃部排空的速度變慢，以確保身體緩慢的將醣份吸收到血液中。

我們吃下的食物，沒有一樣可以連續供應醣份三或四小時以上，所以我們要依前一餐食物消化的速度，每隔二到四小時再補充能量。我們可以一天吃三餐，每餐之間吃些小點心，例如：水果、乾果、三明治，以維持血醣的濃度。

若合併食用消化速度慢的碳水化合物和蛋白質，規律地進食，我們就可以穩定的補充身體的能量，因此可以降低伺機性感染的機會。

不斷的吸收

任何藥物，無論是藥丸或藥水，重新補充被吸收後才能發揮藥效，愛滋感染者在吸收方面可能有問題。我們的身體會每隔二到三天，重新更換我們腸壁襯裡的一層新皮膚。這層新皮膚自腸道內吸收營養，防止水份和礦物質自身體中流失，否則會腹瀉。

緊張、失眠、食物過敏、念珠菌過量繁殖，化學治療，以及合併療法（俗稱雞尾酒療法），都會減緩這修復的過程，產生覆蓋區域，使得部份腸壁不能有效的吸收養份。因此就算我們的飲食很營養，我們也不見得能吸收全部的養份。因此，愛滋感染者常有缺乏維他命、礦物質、脂肪酸的問題。

解決的辦法是食用未精製的食品或有機食品，這些食品富有大量維他命、礦物質。此外，每天上午吃一顆高品質的綜合維他命。

強化腸道

我們若改進營養的吸收，減少水份和礦物質從腸壁流失，就能幫助腸子加快復原和生長。減少緊張，睡得好，不要吃會引起過敏的食物，都會加速腸壁襯的重建，改善吸收，減少水份流失，我們也可以服用L-氨基酸，幫助腸子修復的快些。

腸壁若有漏洞會導致腹瀉，使我們脫水，並流失礦物質，而且細菌可能大量繁殖。解決的辦法是飲用大量的水份，並服用礦物質的代用品。每天服用含有嗜酸菌的食物可以保護腸道的莢膜。

減少毒素及「快速的解決」

我們的身體靠肝臟代謝「藥物的毒性副作用」，譬如愛滋藥物AZT或酒。我們服用的藥物越多，吞下的毒素也越多，產生的副作用也越大。我們若減少服用酒、添加劑、有害的化學物品、脂肪、毒品，就可以保護肝臟的功能，還要服用足夠的維他命和礦物質以增加排毒的功能。

當我們心情不好、焦慮、易怒時，食物是很好的安慰劑，甜點能讓我們精神一振，脂肪高的食物可以化解我們的沮喪，含酒精的食物會幫助我們逃避。因此，辛辣的披薩加上酒和冰淇淋，是立即釋放情緒使心中舒坦的好法子，不幸的是這種「合併療法」會讓身體非常的難過！

我們吞下的任何東西 (包括食物) 都有可能是良藥，也有可能是毒藥。我們的身體需要食物作為治癒、生成和抵抗感染的良藥，只有服用合併療法 (俗稱雞尾酒療法) ，無法維持健康，我們吃的食物必須對身體沒有毒害，適合我們的生活方式，而且方便。

找到適合身體需要的食物可以抵抗愛滋病毒，並給我們足夠的能量對抗愛滋病毒。

第六篇 掌控情緒

感到壓力？煩腦？馬克．羅根醫師告訴你怎麼消解。
麥可32歲，他感到壓力十分沉重，十五個月以前，他診斷出感染愛滋病毒，他的情緒起浮不定，影響睡眠、生活型態和人際關係，現在又威脅到他的工作。

醫師一再向他保證，他的身體健康還好，不需要治療。然而他卻感到麻木、焦慮、生氣、易怒和提不起勁來，他試著服用安眠藥、喝酒、抽煙、搖頭丸、安非它命和古柯鹼來舒解他的情緒，但是這些「藥物」只是把事情弄得更糟，他在上班時已經遭到二次口頭的警告，他說：「我只希望能再覺得可以掌控自己的生活！」
沸騰

當我們的情緒越來越滿時，我們可能還不知如何表達，但是我們能感到壓力、焦慮和失控。我們也許覺得很難專心，看不下書，變得健忘。當這些負面情緒在我們體內累積時，我們的骨盆、橫隔膜、胸腔、喉嚨、上顎的肌肉會繃緊以壓抑這些情緒，以避免在不當的時機，對不適宜的對象發洩情緒。

若不釋放這些情緒上的壓力，壓力會在體內持續上升達於沸騰。我們可能試著用食物、香煙、酒等任何東西壓抑情緒，以工作、錄影帶、電視來轉移情緒，但是到了該上床放輕鬆睡個覺，好好恢復體力的時候，這些感受開始浮上來。

你知道這叫作什麼吧！這就是緊張。

釋放沸氣

所有緊張的病癥全是由於情緒的累積所造成的，就如蒸氣鍋中的蒸汽一般。因此我們感到緊張的時候，應該將蒸汽放出去，再度感覺平靜，能夠再掌控自己。以藥物和香煙逃避感覺，麻醉感覺，吞下感覺或壓抑感覺，都不能使感覺消失。

診斷出感染愛滋會讓情緒失控、害怕、憤怒、罪惡感、失望，這些感覺可能一個一個或是全部的一起浮現。壓力逐漸上升時，會讓我們身心疲憊、失眠、消耗精力。如果我們想要精力充沛，再度掌控自己的生活，要釋放情緒而不是壓抑。

我們要設法讓壓力安全的、有效的釋放出來，我們的心情才會平和，生活才能有條理，睡眠才有品質。

被聆聽

我們需要信任的人聆聽我們的情緒，對老板大吼大叫可能不是個好主意，但是說出對老板的不滿就是比較有效的情緒管理。

比較理想的方法是我們需要一位可信任的人聆聽我們，有時間聽我們說話，支持我們，而不是控制我們。我們可以在他面前放聲大哭，他不會阻止我們，他會聽我們的忿怒、氣話，而不是試著要我們平靜下來。有的時候，朋友、伴侶、父親或母親會發覺扮演這樣的角色很困難，我們必需接受他們的限制，自己去找一位能夠聆聽我們內心感受的人。

他可能是諮商輔導員、治療師、心理治療師。最重要的是找到一位我們可以放心傾訴的人。寫日記抒發情緒也是好辦法，我們也可以藉此聽到自己的心聲，反省探索內心深處的感受。

好好地哭一場

因為病痛，我們有失落的經驗，為了與疾病共處，我們必須學習面對失落悲傷和哀痛。獨自哭泣既不能釋放也不能治癒，當我們悲傷時，我們必須找一個人，他可能是我們的避風港，他會支持我們，鼓勵我們釋放心中積壓的情緒。大哭一場以後，我們暫時會感到十分疲倦，卻會在第二天覺得比較平靜、喜悅、活力充沛。

感到沮喪

當我們感到麻木、倦怠、憂鬱時，那是因為我們把強烈的感受情緒，例如怒氣、挫折感、悲傷和怒火壓抑下來。內心積壓這些強烈的情緒，會讓我們精疲力竭，也不可能釐清到底是哪一種情緒被壓抑？所以當我們再有任何情緒時，我們就會變得麻木沒有任何感覺。

熱情是精力的來源，當我們被情緒所困擾時，會消耗我們的精力，無精力就越麻木，就越壓抑。因此，哭泣、尖叫或發怒會恢復我們的精力，重振精神。

反擊回去

疾病會威脅和控制我們的生命，因此發怒、生氣都是正常的反應。如果我們恐懼到呆滯，過度悲傷以致麻木，或是身心疲憊，那麼發怒、生氣是非常有力的，而且是很好的解藥。游泳、踢沙包、舉重、在家搥打枕頭，都會幫助我們安全的對抗愛滋病毒。

宣洩胸中的悶氣

積存在我們肺部的許多情緒，正等著我們利用談話、喊叫、哭泣等方法將它們發洩出來。如果不將情緒從肺部散發出來，它們漸漸累積，我們的呼吸會急促，胸部會緊繃。抽煙會更加緊繃肺部，使得我們更加積壓感受，事實上我們需要將這些沸氣釋放出來，而不是壓抑。

運動、跳舞、唱歌或喊叫會造成呼吸急促，但是可以釋放積壓的情緒。當積壓的情感留存在我們體內時，肌肉會緊繃。要讓能量流過這些緊繃的肌肉是很困難的，因此我們需要鬆弛肌肉釋放出恐懼。

控制

當我們發現感染愛滋病毒時，情緒洶湧，應付不確定感的能力顯著地減弱。不確定感會產生焦慮，因此只要在生活中增加更多的確定性，讓我們更能掌控狀況，我們的焦慮就會減少。打理自己，付清帳單，列出「該做」的清單，整理家裡，償還債務，我們就可以降低生活中的不確定感。與信任的人建立良好的支持網絡，能大幅度的減少焦慮，我們不是獨自一人面對這疾病。

我們也需要充份的時間去除壓力，聆聽內心的感受並消化一些發生的事。我們應把各種需求排出優先順序，挪出足夠的時間做運動以釋放壓力，挪出足夠的時間停下來聆聽內心的感受，不要等到睡眠時間才做，我們必須優先騰出時間聆聽內心的感受，並常常這樣做。

我再強調一次，若要與愛滋病毒共存，必須要處理情緒的壓力，喝酒只能讓我們麻痺，毒品只是短暫的逃避，抽煙使我們壓抑情緒，然而沒有一樣能真正的幫助我們釋放情緒。我們可以藉他人的支持關心您的好朋友

　～天主教露德之家

　一個關懷愛滋感染者的民間機構

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