林口長庚醫院許世杰主任指出，失眠跟自律神經失調交互影響，失眠後很多身體狀況跑出來，肩頸疼痛、心悸、腸胃不舒服、嘴巴乾、眼睛模糊等，都跟自律神經失調有關。而且慢性失眠的人，變成晚上睡不著、無法放鬆，白天的交感神經也在亢奮，「新陳代謝比一般人都快，處於警覺狀態，」於是又更睡不著。

自律神經失調，睡不好，會讓腸胃系統更敏感，更容易發生如大腸激躁症的毛病：頻頻腹瀉；或便秘；或有時腹瀉、有時便秘，兩者都會在想排便時，肚子疼痛。

台大醫院內科醫師曾屏輝觀察，來求診的大腸激躁症病人以女性居多，尤其是年輕女性。他指出，大腸激躁症又妨礙睡眠，兩者關係：「雞生蛋，蛋生雞，惡性循環。」德國研究即指出，有大腸激躁症的人不容易入睡，沒有充分休息。

另外，女人本來就比男人纖細敏感，比較容易有身心症的疾病，影響睡眠；長期慢性失眠又會回過頭來啃噬不安的心靈。

許世杰主任分析，慢性失眠跟精神疾病有很大相關，即使一開始沒有情緒障礙，慢性失眠導致憂鬱症會高達2～4倍，是憂鬱症的危險因子。 

睡錯了，難怪那麼累

現實生活壓力大，不管男女多半晚睡，但女人更沒有本錢晚睡，因為女性荷爾蒙可以讓睡眠相位往前移，讓人早睡，女人一旦晚睡卻還得早起時，生活作息嚴重違背生理時鐘，日復一日，發生睡眠相位後移症候群，生理時鐘長期紊亂，就會變成慢性失眠。

徐崇堯指出，人在體溫最高和最低的中間，會想睡覺。一般來說，男性在下午4～6點體溫最高，凌晨4～6點體溫最低，在晚上10～12點想睡。女性在下午2～4點體溫最高，凌晨2～4點體溫最低，在晚上8～10點想睡，「女生應比男生早2小時想睡，傾向早睡早起。」

但高醫檢測有睡眠障礙的女性的體溫，發現她們的最高體溫、最低體溫，往後延了4～6小時，「原本應該10點想睡，結果凌晨4點才睡，一早又得起來，」徐崇堯笑稱，台灣的女人過的是義大利的時間，嫁到歐洲才比較能跟生理時鐘相符。

睡眠相位後移引發失眠的女性，如果為了想一夜好眠，下班後跑去運動，心想：「放鬆一下，也許比較好睡。」反而適得其反。

陽光、運動、飲食等會影響生理時鐘，傍晚運動，夕陽進入眼睛，等於告訴大腦，還不到休息時間，生理時鐘依舊後移。進健身房，明亮的燈光，也同樣提醒大腦繼續工作，不得停歇。

相反地，清晨的陽光會誘導生理時鐘往前移，讓人早點入睡，所以：「●TIP1：女性失眠者更應該清晨運動，更要吃早餐，」徐崇堯提醒。

●TIP2：非得晚睡，也一定要早起，而且要固定時間起床，因為起床時間是調生理時鐘的重點。強迫自己接觸清晨的陽光，尤其是天已亮，但陽光還不刺眼時：夏天約7點前，冬天約8點前。這時的陽光放出藍光，有助於調整錯亂的生理時鐘，徐崇堯指出。

不少上班族一到週末嚴重賴床，有人睡到中午，甚至下午才起床，想趁機好好補眠，這樣睡，反而愈睡愈累，「●TIP3：週末起床時間不能比平常晚兩小時，否則（生理時鐘）會有時差，」徐崇堯說。

週末起得晚，週日晚上很可能沒辦法早點睡，但星期一又得早起趕上班，睡不著的人會愈想愈心急，結果整夜輾轉難眠，第二天精神萎靡，變成惡性循環。「而且生理時鐘有個傾向，往後移很容易，但往前挪很難，」為睡眠障礙病人諮商輔導已有已有六、七年經驗的心理師陳昌偉提醒。

假如事情繁多，經常延遲上床時間，一般上班族常抱持「星期一～五熬夜趕工，六、日再補眠」的想法，其實也睡錯了。

●TIP4：徐崇堯提供「3：1」法則——3天沒辦法好好睡，只要第4天稍微早點睡，這一天補眠，就可以彌補前3天被剝奪的睡眠。但隔天要固定時間起床，或者起床時間不比平日晚兩小時。

另外，●TIP5：維生素B12（例如肝臟、肉類等）也有調時差的效果。退黑激素雖也有這方面的作用，但目前台灣沒有核准用它來治療失眠，即使私自到國外買，因為產品的成分、劑量不一，徐崇堯並不建議。雙和醫院李信謙主任也提醒，退黑激素是調時差，沒有幫助入睡的功能。