2007-12-27 17:12:11淡淡

難題

老爸不吃飯這個問題,讓他再次住院,這回住得更久,將近一個月。通常中風後有吞嚥困難的病人,會使用鼻胃管幫助進食,不過由於老爸意識清楚,醫生一開始就斷定老爸一定會拔掉,不肯給醫生插管,這樣的話,就必須做將其約束的選擇,得將他的手綁起來,來預防拔管問題。如果要這樣才能延續生命,那還有啥尊嚴可言?

因此上次出院,就是希望用鼓勵引導的方式,讓老爸能自已願意進食,畢竟他並沒有吞嚥困難,只是味覺改變,吃任何食物都難吃,不管我們試過任何酸甜苦辣,或是加重口味都沒有用,就只能見他一天天虛弱。

這時很多長輩都說,去醫院打點滴,補充營養,問題是他們並不明白,靠靜脈注射並不是長久之道,只是他們覺得“打針”是侵入性最小的治療。不過醫生說,要打比較營養的東西,到後來必須在頸動脈做人造血管,這同樣會面臨到,老爸會不會去拔的問題,而且我們回家後的居家照護會很麻煩,得學會打針嗎?

另外還有一個方法,做胃造口,反對聲音更不少,想想要在肚子上打個洞,還要面對手術的風險,會不會感染?而且也無法避免拔管的問題。只是肚子上的管子,比較看不到,而且沒有鼻胃管所造成的不舒適感,初期傷口會痛,並且要小心感染。

鼻胃管、胃造口、靜脈注射,三種方式都有優缺點,讓人難以取捨,也難做決定。當然還有一個方法,就是尊重生命,順其自然。醫生說國外現在很多都會做這樣的決定,加上很多人都說老人到後期就是會不吃飯,然後自然死亡,像爸爸這樣沒病沒痛,只是不吃而已,活到高齡已是福氣。星星小姐甚至跟淡淡說,很多得道高僧就是這樣,她覺得老爸很像這種情況,淡淡但願自己能有這樣的大智慧去接受,可是老媽一定做不到,因為講難聽一點,就是看著他餓死,而淡淡也懷疑自己能不能再次承受,看著老爸一天天虛弱,卻還硬撐著的模樣。

沒有大智慧,就只好在侵入性的治療中選擇,感覺上怎麼選都不對!難題難選,還要面對眾人意見,即使心中已有答案,誰都不敢輕易決定!

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