>> 2005.03.05 中國時報
>> 小兒夜咳 過敏性鼻炎搞鬼!
>> 陳膺仁（嘉義天主教聖馬爾定醫院中醫部主任）

春天來了，天氣陰晴不定，很多小朋友隨著換季咳嗽、流鼻水全都來了，尤其是晚上睡前或剛睡著時，一邊睡覺一邊咳嗽，讓父母親聽了心疼不已。這樣的症狀經常反覆發作，久而久之，小朋友的咳嗽以及鼻塞流鼻水的情形會周而復始的發生，眼睛周圍會因為過敏而出現皮膚顏色較深的情形發生。

在這個季節小朋友有夜咳的情形，很多是因為過敏性鼻炎引起。鼻子過敏除了會有鼻塞流鼻涕的情形外，為什麼也會咳嗽？「鼻涕倒流」就是罪魁罪首！因此治療過程必須注意這方面，才會把治療效果發揮到最大。

中醫的治療是以抑制局部黏膜發炎反應，改善黏膜纖毛擺動過速及過慢，以改善痰液滯留的情形，進而改善咳嗽發生的頻率，讓小朋友得到一夜好眠。

治療藥方可以使用的有：蒼耳散、辛夷散、香砂六君子湯，搭配瓜簍仁、浙貝母、地龍等等。

在生活上，小朋友應避免吃冰品飲料、油炸、甜食，早上出門時最好戴口罩，多做些會微喘的運動有幫助，並且按時服藥。

過敏疾病不管是中西醫的治療都是需要花費時間，想要扭轉身體的免疫機能，不是像電燈開關一樣說開就開，說關就關的，必須醫師與家長及患童的共同長期配合與努力。

> Hi, 阿國,
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> 謝謝你的訊息, 我們家女兒是對塵螨過敏, 症狀就是會一直咳嗽, 晚上特別嚴重, 所以家裡需要盡可能的做好防螨措施,像全家的床單被套,兩個禮拜就要送洗一次 (家裡根本沒地方晾,也不會乾), 每天都要噴鼻子喝藥水, 已經治療快一年了,今年夏天若是不再發作, 看能先不要吃藥噴鼻子(據說這個藥裡有類固醇, 擔心會有副作用...)....

[我的建議：]
其實藥物只是減緩症狀，打斷惡性循環，是治標不治本的。但是其實現在藥物也都相當安全，只要是醫師的處方就不需要有太大的疑慮，沒有人只因為過敏吃藥就會吃到出問題的，通常都是服用來不不明的藥物或是一些嚴重疾病的患者（例如全身性紅班狼瘡），才會吃類固醇吃到出問題的（月亮臉、水牛肩、皮膚薄、輕微的糖尿病等等）。

床套被套要常洗是沒錯，出太陽時拿出來曝曬也是個好辦法，但是更重要的是枕頭套，因為塵螨是以人的皮屑為食的。還有棉質的床具都要收起來或丟掉，因為塵螨就是捉著棉花的纖維生活築巢交配生蛋的（小小世界真奇妙，在我們的床上，不是只有人在交配的）。市面上有一些防塵螨的床具，可以考慮，但不需要買太貴的，貴的不一定好。便宜的辦法就是跟我一樣：睡睡袋，因為睡袋通常是不會用棉來做的，大多是化學纖維，好一點的是充填鳥類羽毛的，都可以大幅減少塵螨的生長與繁殖。

還有，除了床具，其實房間內的所有棉質物品都該要移除（包括衣櫃裡的衣服跟窗簾等），要常打掃，先在吸塵器濾網上噴一點點殺蟲劑再使用，就可以一面除塵一面殺死塵螨了。還有一件重要的事，那就是「除濕」，把濕度控制在百分之七十以下，塵螨就不太會生長了。如果空氣太乾燥會不舒服，睡覺時可以關掉，或是戴上口罩（如果小朋友肯戴著睡覺的話）。更積極的方法，就是連房間牆壁的油漆塗料也要換掉（有防霉的塗料可以選擇）。如果這些都能做到，再考慮慢慢停止使用藥物吧！

雞婆的阿國