【記者林東良／南市報導】衛生署台南醫院皮膚科，最近半年接獲要求除斑的民眾有增加趨勢，且以「長青族」為主流，從五十六歲至八十二歲男女都有，但男性約佔三成，皮膚科康錦華主任認為，台灣已為老化社會，老年民眾參與社區活動、長青學苑都很蓬勃熱烈，「活到老、學到老」樂活觀念已普遍存在，接下來「活到老，美到老」將是新風潮。

  康錦華主任說，去年底來有位八十二歲女性來求診，當事人皮膚質白皙，有表淺的曬斑，經選用銣雅各雷射幫患者治療，術後局部擦藥膏，除第二天及第二週回診確認傷口復原狀況，期間病人在家自行擦藥，療程簡單輕鬆。在痂皮脫落後，再對這位女士做六次左旋Ｃ美白導入，減輕反黑，並整體改善膚質，醫療結果除當事人滿意外，甚連她的另一半都很高興，親友們都說，當事人變白變漂亮。

  康錦華主任表示，年長者的斑，主要有日光性角化、曬斑及脂漏性角化，依個人皮膚體質、生活型態及累積日曬量而異。如果膚質白、累積日曬量很大，則以日光性角化和曬斑為主；前者會有癢感，表面粗糙刮手，底部併有微紅色基調，多年後有發展至皮膚癌之虞，皮膚科醫師一般會主動提醒患者治療，費用屬健保給付。

  後者是平面的表淺褐色斑，不會惡性化。脂漏性角化則與遺傳體質較有關係，呈現表面平滑或粗糙微凸但不刮手的褐色斑塊，有些帶灰白或黑色，一般不會有不適感，不會癌化，純屬美觀障礙。如欲去除脂漏性角化，健保不给付。

  康錦華主任指出，其實要求除斑的男女是差異，一男性般多以臉部除斑為主，女性則有少數是要求去除前臂及手背的斑；這是因女性多半是因平面的曬斑或少許脂漏性角化，男性較常是成群的脂漏性角化，治療方法依斑的種類、範圍大小、病人的皮膚性質及個人的需求來做選擇。

  如是男性脂漏性角化，想要一次去除，則二氧化碳雷射或其他汽化型雷射是首選，可將自表皮長出隆起的角化斑塊汽化，再以紗布清拭，當下即可確認去除。術後要貼人工皮一至二週，表皮長好即癒。然因對真皮層及表皮真皮交替處損傷較大而明顯，反黑期較長。若是曬斑，則選用銣雅各雷射或其他去斑雷射去除，可以選擇性的爆破存在表皮和真皮交接處的黑色素細胞，對皮膚的傷害更輕微，因為表皮沒有明顯缺損，不需要貼人工皮，只要塗抹藥膏，痂皮在一至二週脫落後即癒。