獸醫診療機構行政與溝通實務講義 聖保羅動物醫院管制藥參考格式、填表說明

  【獸醫診療機構、畜牧獸醫機構】 

表2-1登錄說明

【管制藥品收支結存簿冊】(醫療機構、藥局、醫藥教育研究試驗機構、獸醫診療機構、畜牧獸醫機構)

(1)藥品以最小單位登錄：粒、支、片、公撮、公克等。

(2)收入原因包括：購買、受讓、退藥、盈餘、減損查獲等。

(3)支出原因包括：調劑、零售、研究、試驗、退貨、轉讓、銷燬、減損、耗損等。

(4)收入原因為「購買」或「受讓」者，應於備註欄登錄收入來源之「機構或業者名稱」及其

  「管制藥品登記證字號」，並登錄收入藥品批號；收入原因為「減損查獲」者，應於備註欄登

   錄衛生局開具之查獲證明文號。        

(5)支出原因為「退貨」或「轉讓」者，應於備註欄登錄支出對象之「機構或業者名稱」及其「管制藥品登記證字號」、藥品批號。

(6)支出原因為「銷燬」或「減損」者，應於備註欄登錄衛生局開具之銷燬或減損證明文號。

(7)醫療機構等調劑使用第一級至第三級管制藥品，應於備註欄登載病患姓名(或病歷號碼、飼主姓名)，於「支出(收入)數量」欄登錄其領用(或退回)藥品數量。

(8)醫療機構調劑使用第四級管制藥品，應逐日於「支出數量」欄登載每日總使用數量。

(9)醫藥教育研究試驗機構研究使用管制藥品，應於備註欄登載研究試驗計畫名稱及其核准文號、

   使用者姓名。

表2-2                    本期申報管制藥品品項數：______項

機構印信戳記：                     負責人簽章：                      管制藥品管理人簽章：

表2-2,

【管制藥品收支結存申報表】(醫療機構、藥局、醫藥教育研究試驗機構、獸醫診療機構、畜牧獸醫機構)填表說明

(1)藥品以最小單位申報：粒、支、片、公撮、公克等。

(2)收入原因包括：購買、受讓、退藥、盈餘、減損查獲等。

(3)支出原因包括：調劑、使用、研究、試驗、退貨、轉讓、銷燬、減損、耗損等。

(4)收入原因為「購買」或「受讓」者，應於備註欄登錄收入來源之「機構或業者名稱」及其「管

   制藥品登記證字號」，並登錄收入藥品批號；收入原因為「減損查獲」者，應於備註欄登錄衛

   生局開具之查獲證明文號。        

(5)支出原因為「退貨」或「轉讓」者，應於備註欄登錄支出對象之「機構或業者名稱」及其「管制藥品登記證字號」、藥品批號。

(6)支出原因為「銷燬」或「減損」者，應於備註欄登錄衛生局開具之銷燬或減損證明文號。

(7)支出原因為「調劑」、「使用」、「研究」或「試驗」，收入原因為「退藥」者，於「日期」欄填

   報本期期間(年.月-月)，「支出(收入)數量」欄填報本期支、收總數量。

(8)第一級至第四級管制藥品應於每年一月，分別向當地衛生主管機關及食品藥物管理署辦理申報。

(9)辦理管制藥品登記證變更登記時，所有管制藥品應分別向當地衛生主管機關及食品藥物管理署申報。