2022-04-21 10:44:33語馨

體內陽氣不足、陰寒內盛怎麼辦?明代醫家陶節庵:或可用這個良方

 我們都知道體內存在著陰陽二氣,共同維持著生命機制的正常運行,也知道陰陽虛損,或陰陽偏盛,都會引起一系列的疾病。

尤其是體內的陽氣,一般而言指的是臟腑之氣,既可以來源於先天,又可以從後天食物中獲取。

陽氣是人體物質代謝和生理功能正常運行的原始動力,我們的生長發育,衰老死亡都與陽氣有關,所以古代的中醫也提到“得陽者生,失陽者亡”。

當外在的寒邪直接進入我們體內的三陰,陰寒內盛,出現陰極盛、陽極衰的症狀。

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 真陽微衰欲脫,患者就會出現四肢厥冷、嘔吐腹瀉、神誌衰弱、惡寒蜷臥等一系列的症狀。

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寒邪直中少陰經,會出現害怕寒冷,喜歡蜷臥在床,四肢發冷,不自溫;

寒邪直接入侵太陰經,因此會口不覺得乾渴,但是嘔吐和腹瀉;

寒邪入厥陰經,則會導致全身感受寒氣,出現戰栗,嘴唇、指甲出現青紫,甚至脈搏跳動不明顯,欲欲將脫。

這些都是陰寒內盛、陽微欲脫之象,這個時候需要回陽固脫、益氣生脈。

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 如果寒邪直中三陰,出現真陽衰微證,面對“四肢厥冷、神衰欲寐、惡寒蜷臥、吐瀉腹痛”這樣棘手的病症,該如何選用藥方醫治,在明代醫學家陶節庵的《傷寒六書》中就有答案。

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其中收錄的回陽救急湯,可以起到回陽救逆的效果,因此後來很多的醫家都用此方治療或緩解這些症狀。

回陽救急湯究竟是由哪些中藥組成的呢?

按照明代醫家陶節庵的原著記載,全方由“熟附子、乾薑、人參、甘草、白朮、肉桂、陳皮、五味子、茯苓、半夏”等10味主藥組成,原方未曾記錄藥用劑量。

但在煎服方法裡提到了要增加兩味中藥,第一個是生薑三片,第二個是麝香三厘。

陶節庵對回陽救急湯證可能出現的或然證,也給出了加減化裁的方法,比如說如果還有嘔吐涎沫或者小腹疼痛,可以酌加鹽炒吳茱萸;

如果出現無脈的情況,需要加用豬膽汁一湯匙;

如果出現泄瀉不止的情況,要酌情加用升麻和黃芪;如果出現嘔吐不止的話,要加薑汁適量。

雖然看著回陽救急湯的藥物組成比較多,但其實仔細去觀察,就會發現,這就是四逆湯與六君子湯的合方,再加入肉桂、五味子、麝香、生薑等4味中藥組成的。

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 其中的麝香,能夠散寒活血開竅,通行全身的十二經脈,使得全方藥力迅速的傳達到全身。

全方中的附子、乾薑、炙甘草,也就是四逆湯,可以回陽救逆;

而原方之所以採用熟附子,主要是為了降低附子的毒性。

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人參甘溫,可以大補體內的元氣,跟附子合用,可以起到回陽救逆、益氣固脫的作用。

再加上具有辛熱藥性的肉桂,可以增強附子溫壯元陽、通利血脈的藥力。

體內的陽氣不足,逐漸衰微,因此會加入五味子,收斂元氣,配合人參益氣生脈,藥方中的麝香與五味子配伍,宣通和收斂相結合,既可以增強藥力,使效果更好,又能夠不耗損過多的元氣。

諸藥合用,溫補同時進行,回陽救逆跟補益脾胃相互配合。發散中帶有收斂,既有回陽救急的功效,又能保證陽氣不散越。

回陽救急湯是用來治療寒邪直中三陰,真陽衰微證的常用方。

現在人們發現還可以用本方劑來治療肺心病導致的心力衰竭、慢性泄瀉等陽虛病症。

研究表明,回陽救急湯具有強心、降低血管阻力和降壓的作用,增強血液的流量,保護心肌,同時改善肢體的發冷、出汗等症狀。

不過需要注意的是,方中即便使用的是熟附子,依然要先煎1個小時以上,以藥液不麻口為基礎,然後再與其他中藥一起煎煮。

再者就是麝香的用量要小(不超過0.1克),以免引起不適。另外,服用這個方劑後,只要手腳溫和了,就要停藥。

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 正如明代醫家陶節庵所說,“中病以手足溫和即止,不得多服,多則反加別病矣”。