2008-12-23 12:29:14亞特蘭提斯的追夢人

你猜誰七十歲?

你猜誰七十歲?確定不是中間那個男生。
這張照片攝於今年在陽明山中山樓所舉行的東亞健康促進會議,三位身材火辣的小姐帶來勁歌熱舞。
我告訴鄰桌的日本友人,其中有一位小姐今年七十歲。他們露出極驚訝的表情說:「ㄋㄚㄋ ㄧ?你有沒有騙我?」
我建議他們到舞台前面看個清楚看。他們馬上走到前面,不一會兒回來,露出不可思議的表情,咋咋稱奇:「Which one?」
我要他們猜?
他們告訴同行的伙伴,又一批人跑到台前。回來後還是一樣難以置信的表情。
你猜出來了嗎?就是左邊第二位,集美麗、活力、惹火於一身,今年七十歲,而且十八年前還是乳癌病友的麗容姊。
麗容姊是「福爾摩莎」重建協會舞團其中的一員,相信初見麗容姊的人,都會對她年輕亮麗的外表驚呼不已,她的活力和自信一點都不像病友;她給人的感覺非常年輕,跟她的年紀完全無法聯想。麗容姊說:「會選擇跳這種舞蹈,都是為了展現重建之後的效果,所以都是比較清涼的裝扮。」

船到橋頭自然直
十四年前麗容姊五十二歲,那時乳房自我檢查的觀念還未宣導得如此普及,有一天她躺下來睡覺時,突然想到要自我檢查,居然摸到了硬塊,自己有些質疑,到婦產科檢查也不能確定,於是轉介到大醫院的一般外科。麗容姊說:「檢查時醫生應該心裡有數,只是不要我擔心,說有百分之五十的機會。不管是好是壞都要開刀,化驗之後,若是良性,就局部切除;若是惡性,就全部拿掉。」麗容姊心裡有不祥的預兆,但仍心存僥倖,希望結果是好的。
確定要開刀之後,麗容姊完全沒有告訴家人。因為先生是飛行員,當時還沒退休,不想增加他心理的負擔;兒子出國留學;女兒正準備要結婚了。麗容姊直到女兒的婚事整個辦完,才安排自己的開刀事宜,她辦妥了住院手續,手術前一天,因開刀需要家人陪同,才告訴了先生。當時女兒已經如期去度蜜月了。麗容姊說:「很多人都不相信我是這種個性的人。如果我告訴家人,大家一定都很擔心,辦喜事的氣氛一定會受到影響。我總是想:兩個人擔心,不如一個人擔心就好,多一個人擔心也沒用。」由此可以看出麗容姊堅強獨立的一面。麗容姊說:「事情發生了,該怎麼做、去做就是了,『船到橋頭自然直』,我不會事先擔心嚇自己,給自己壓力一點幫助都沒有,沒有發生的事,也許一輩子都不會碰到。但該做的一定要去做,例如:追蹤檢查、治療、服用藥物,我是個乖寶寶,完全遵照醫生的指示。」
從恢復室醒來,才知道是整個切除。麗容姊是早期發現,雖可不做化療,但她在美國當醫生的大伯,為安全起見,建議還是做預防性治療,用較輕劑量的藥。所以麗容姊在化療期間,完全沒有不舒服,也沒有掉頭髮。因為打藥需要躺很久,她要求服用鎮定劑,好睡一覺。人好好的,只是感覺頭有一點暈,也不知是哪一種藥產生的影響,下午就上班去了。

重建後的成果
麗容姊原是銀行員,先生從空軍輔導至民航公司,他們從屏東、新竹輾轉搬來台北,之後一直在律師事務所工作。一向給人理性開朗的麗容姊,在開刀之後,整整哭了一個月,因為乳癌奪走了她最傲人的美麗。她說:「我算是樂觀的人了,失去一邊的乳房,就算平常不去想,配戴了義乳別人也看不出來,但每天洗澡時,就要再面對一次、再難過一次。」
五年之後,醫生評估她各方面的條件,認為她很適合,便鼓勵她考慮做重建手術。她心想:這也是個大手術,既然要重建,當然要做審慎地瞭解。她找過幾位美容外科醫生,希望能看到一些重建後的案例,但由於沒有這樣的紀錄,便延宕下來。直到有一天,她偶然在報紙的醫療版,看到「乳房重建照樣可以重新擁有漂亮的乳房」的標題,是一篇關於長庚醫院從美國引進最新重建手術的報導:由患者自體脂肪轉移及自由皮瓣的移植手術。在顯微鏡下接了血管的乳房,能隨著體型胖瘦而改變大小,左右兩側也會自行調整對稱,很自然、有感覺,跟真的沒兩樣。麗容姊從報導中得知,很能接受這樣的手術。在醫師的門診中,可從電腦上清楚地看到手術如何進行的說明,和手術後個案的成果,資料非常詳盡。麗容姊開刀八年後,終於找到令她滿意的重建手術。
麗容姊說:「重建後的心情是完全不同的,經歷過失去的創痛,又重新擁有的那種快樂,真的無法形容……,就像遺失了很珍貴很心愛的東西,非常地懊惱,但又奇蹟似地找回來的那種失而復得的快樂。人心情快樂,神采就會飛揚!」只要是重建之後的姊妹,都跟麗容姊一樣,觀念都轉變了,不再覺得自己是病人,重新找回了自信與快樂。她說:「失去乳房對女人的影響很大,生病是不容選擇的,要接受乳房的缺陷,對女人來說真的是不容易。不管嘴裡怎麼說,心裡都是很在乎的。」

我要完完整整地走
談到病友的夫妻關係,她說:「有些先生很好,會更加疼惜、照顧;但以離婚收場的也蠻多,有的男人會棄妳而去。」「失去一邊乳房的姊妹,通常無法和先生袒裎相見,親熱時不是戴著胸罩,就是穿著上衣。當然老夫老妻不是那麼在意,但少了視覺與觸覺,還是很有影響。重建讓外觀完整,比較好看,對另一半也很好,他也會很高興。」六十幾歲才進行重建的麗容姊,她說:「不是為別人,是為自己!我希望我走的時候,是完完整整走的。」
重建時麗容姊認識了其他同來做重建的姊妹們,重建後大家都感到很滿足、心情十分愉悅,希望能跟其他的病友分享:重建之後能重拾快樂、提升生活品質。於是興起了成立病友團體的念頭,在國外也有這樣的病友團體,醫生很支持,所以在四年前(民國九十一年),在長庚醫院成立了「中華民國福爾摩莎乳房重建協會」,推廣重建的必要。現任理事長的麗容姊說:「協會裡的氣氛很快樂,看不到一點悲情,姊妹們充滿自信,一點都不覺得自己是病人。所以不像其他團體,有一些姊妹會很擔心自己的病情、自己的身體。」麗容姊笑說:「重建之後的姊妹多半都快樂得收不回來,都不需要特別的關心和輔導。」所以重建協會提供服務的項目,也與其他的團體不同。她們服務的對象,幾乎都是別的團體的姊妹和社會上一般的病友。
麗容姊說:「現在多數的病友都想做重建手術,但常常因為手術費用高,而聞之卻步,我總是鼓勵她們:除非經濟確實有困難,女人一輩子的奉獻,花個十幾萬塊走出陰霾,整個心情還有生活品質都提升了,是很值得的,女人要對自己好一點。」但她也提到:「女人都是這樣:有子女後,都想把錢省下來,花在子女身上,命撿到就好。但人生還很長,要生活得快樂,這點很重要,重建前後心情真的差別很大。」
麗容姊說:「乳房可以重建的觀念和資訊在台灣還不普遍。各姊妹團體的成員或許比較清楚,但還未推展到一般大眾(未參與團體的乳癌病友)。有些外科醫師也不是很支持,這關係到醫生的價值觀。」根據美國安德森癌症中心的統計發現:重建手術對復發的機率及偵測是不會產生影響的。

醫生應該做到告知的義務
麗容姊說:「不久前,有一位非常年輕、剛開完刀的病友,打電話給我。這位年輕的病友是上網找到重建協會,她說她還在做化療,還剩最後一次療程。開刀之後,她非常傷心,到現在還不能夠接受。當時她只知道要趕快處理,醫生沒有告知她有重建手術可以選擇,她自己也沒有去多作瞭解,已錯失了做立即性重建的最好時機。開刀後沒幾個月,她才在找重建的資訊。」麗容姊說:「每個人的需求不同,病人有知的權利,醫生應該做到告知的義務,讓病人自己做決定。」
如果在乳房切除的同時即做「立即性重建」,胸部的皮膚可以有較多的保留,觸覺及美觀上都較佳,病人的心理上,也完全不會受到失去乳房的衝擊,是做重建手術的最佳時機。「延遲性重建」要多動一次手術,整體費用較高,需要做皮膚移植,會有較多的疤痕。目前乳房重建手術常用的方法有很多種,需考量患者的意願、身體狀況和經濟條件,所以在手術前要與醫師做充分的溝通,來選擇最適合自己的重建手術。
麗容姊說:「有一位年輕姊妹的例子,讓我很感動。這位姊妹開刀一年後做了重建手術,又過了一年,醫生發現癌細胞轉移到骨頭,說明時講了專有名詞,她沒聽懂。一直嚴重到住院時她才知道,但為時已晚了。但是她還是保持很快樂的心情,非常樂觀。我問她:『會不會後悔做了重建?會不會認為重建是白做了?』她說:『幸好當時我做了,如果在我重建之前就復發,那我的體力和條件都無法做重建,那我走時一定會很遺憾,幸好我做了重建,我是完完整整走的。』」

健保與重建
目前政府對於「延遲性重建」健保有部分給付,「立即性重建」則是全額自費。在美國乳癌患者的重建手術費用,由保險公司全額給付,每年約有四成的患者接受重建;而台灣的重建率不到零點五成。所以重建協會希望能喚起社會大眾的重視,能夠恢復健保給付。麗容姊說:「其實重建和隆乳完全不同,重建不是一種美容行為。乳房也是肢體的一部份,就像手指、腳趾斷了,應該受到同等的重視,同樣得到健保的給付。乳房對女人而言是非常重要的,應該顧及女性的心理,這是需要爭取的,我們要團結所有乳癌病友團體合力去爭取,幫助其他還未重建的姊妹,能跟我們一樣體會到重拾信心、提高生活品質的快樂。」
麗容姊也提醒大家:「預防更重於治療,每個月的自我檢查不要忽略,雖然宣導了很久,但確實照做的,可能不是很多。人都有僥倖心態,都想不會是我,所以警覺性不高。如果發現了,一定要勇敢面對,絕不能逃避。現在的醫療技術比從前要進步很多,只要及早發現,治癒不是問題,若是小範圍的切除手術,可以不做重建,對外觀的影響不大。」

貴婦與台傭令人料想不到,麗容姊是為了推廣重建、為了協會才開始學舞的。有很多的媒體做醫療報導,除了採訪醫生,也想訪問病友,以瞭解病友的心情。麗容姊說:「確實有些病友不想曝光,已經做了重建,別人也不會知道她得過乳癌。現身之後,害怕別人異樣的眼光。」但麗容姊願意提供她個人的經驗來幫助別人,剛開始對於上媒體也有些排斥,只肯以背部示人。但有一次電視新聞採訪時照到了側臉,被很多朋友認出來,還打電話給她。從那一次之後,麗容姊就豁出去了!就全心全意為公益服務吧!
重建之後,穿著有更多的選擇,麗容姊總是給人光鮮亮麗的印象,所以常被誤以為:她應該是每天打牌、逛街、喝下午茶的貴婦,殊不知她是標準的「上得了廳堂、進得了廚房」所有家事一手包辦的賢慧多藝女主人。自稱是「台傭」的她,說道:「我沒有別的長處,就是公認的勤快,願意動手去做,而且不怕麻煩。」工作之餘,在家裡麗容姊也沒有閒著,她料理三餐,晚餐收拾好之後,又會去做蛋糕、做布丁。聽說麗容姊的布丁很有名,享用過的都說讚!麗容姊的活力,大概就是她能夠保持年輕美麗的秘訣了。年屆七十的她,在心態上也不覺得自己有這麼大的年紀,她說:「也許是我一直在工作,且跟年輕人一起工作的緣故吧!」
問她明年退休之後有什麼計畫?她笑說「還是當志工啊!有更多的時間可以投入了!」
蔡淑靜 2008-12-24 16:48:27

羅姊:我跟她見過幾次面,身材真的很棒,舞姿美妙,年齡更不用說了,她是我的最敬佩的美女,真的有些姊妹沒人敢重建,大概怕痛又怕花錢吧!覺得已上了年紀不需要重建,身體健康就好,這是價值觀不同吧!如果健保有給付可能會有較多人重建吧!